皮肤淀粉样变是指淀粉样物质沉积于真皮网状层引起的皮肤病。临床上可表现为斑块、苔藓样变和结节性改变等,患者常伴有瘙痒等症状。
一、临床表现
1.斑块:早期皮损为界限清楚的红色或暗红色扁平丘疹及斑疹,之后逐渐增大至绿豆大小淡红色或黄褐色半透明硬质粟粒大小的斑片,表面光滑,质地坚实而紧绷,呈线状、环状或多角形,边缘隆起,境界清晰,可见毛细血管扩张,部分有鳞屑附着,一般无自觉症状。
2.苔藓样变:如果长期反复搔抓刺激,可以引起局部干燥、肥厚、苔藓样变,并且会出现点状出血现象,还可能会出现抓痕、血痂、色素沉着以及点阵排列的指甲抓伤痕迹等。
3.结节性改变:如果发生于背部或者四肢伸侧,可形成密集融合的疣状物或结节,颜色与周围正常皮肤相同或略显苍白、青紫,表面有糠状鳞屑。
4.其他情况:若病情较为严重,可能累及口腔黏膜、眼睑、外阴部位,甚至会导致喉头水肿、呼吸困难等情况。
二、伴随症状
多数患者除皮肤损害以外,还会伴发光过敏、雷诺现象(肢体遇冷时出现发白、潮红、再发白的现象)、腹泻、骨髓抑制、心肌淀粉样变、肾功能衰竭等全身系统性疾病。
如出现以上异常不适,建议及时就医治疗,避免耽误病情,经医生检查确诊后遵医嘱进行抗感染、止痒等针对性处理,比如使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解瘙痒、炎症反应。对于继发细菌感染者还可酌情选择敏感抗生素类药物,如阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等。
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