传染性心内膜炎肾损害症状

传染性心内膜炎肾损害的症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿、蛋白尿，若出现这些症状，应尽快就医以便进行适当的治疗。

1.尿频

尿频通常是由感染性心内膜炎导致细菌栓子进入泌尿系统引起的。这些栓子会刺激膀胱壁，进而引发尿频。尿频主要发生在膀胱和尿道，但也可能涉及整个泌尿系统。

2.尿急

由于心脏瓣膜上的赘生物脱落，形成菌血症，细菌随血液流至全身各处，包括肾脏，从而诱发炎症反应，出现尿急的症状。尿急通常局限于膀胱区域，但受炎症因子的影响，还可能会伴有尿频、尿不尽等症状。

3.尿痛

当心脏瓣膜受到病原体侵袭发生炎症时，会导致瓣膜变形、狭窄或者关闭不全，此时就会增加心脏负荷，使心脏收缩力增强，从而引起血压升高，导致肾小球囊内压增高，造成肾小管损伤，患者可表现为尿痛的现象。尿痛多集中在排尿时，但也可能伴随全天。

4.血尿

如果患有传染性心内膜炎，其赘生物容易脱落并随着血液循环流动，当到达肾脏后，会对肾脏造成一定的刺激和损伤，导致毛细血管破裂出血，红细胞随尿液排出，形成血尿。血尿通常只出现在尿液中，但也有可能伴随着其他症状如腰痛等。

5.蛋白尿

由于免疫复合物沉积于受损的心脏瓣膜上，激活补体旁路途径，产生C3a和C5a，它们是强趋化剂，能吸引嗜中性粒细胞和单核细胞黏附到受损的心脏瓣膜上，进一步加重炎症反应，导致心脏瓣膜的结构和功能异常，进而影响心脏的正常泵血功能，使心脏无法将血液有效地泵出，血液回流到心脏，增加了左心室的负担，最终可能导致左心室肥厚和扩张，严重时甚至会出现心力衰竭。而心力衰竭会引起肾小球毛细血管压力增高，导致蛋白尿的发生。蛋白尿通常是非持续性的，且程度较轻，但在某些情况下可能会有明显的蛋白尿。

针对传染性心内膜炎肾损害的症状，可以进行超声心动图、X线检查以及肾功能检测来评估心脏和肾脏的情况。治疗通常需要抗生素治疗，例如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等药物。患者应避免过度劳累，保持充足的休息，以减少心脏负担，同时注意饮食调理，限制盐分摄入，以减轻水肿症状。

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