老年人心内膜炎严重吗怎么治疗

老年人心内膜炎是否严重与致病菌种类、患者身体状况等因素有关。通常情况下早期发现并及时进行有效治疗，病情大多可以得到控制而并不十分严重。但若未及时治疗或治疗方法不正确，则可能会导致严重的并发症出现，此时则较为严重。

一、不太严重的情况

1.链球菌性心内膜炎：若为轻度的链球菌性心内膜炎且无其他并发症时，一般症状较轻微，仅表现为乏力、食欲减退等表现，经积极有效的抗生素抗感染治疗后可使炎症消退，预后较好，所以不算特别严重。但若是急性重症型的心内膜炎则比较严重，常伴有栓塞、脓胸等情况，需要遵医嘱使用注射用青霉素钠、注射用头孢唑肟钠等药物治疗。

2.葡萄球菌性心内膜炎：若仅为轻症的葡萄球菌性心内膜炎且没有严重的瓣膜损害及血管受累情况时，经过积极的内科综合治疗，如卧床休息、营养支持以及应用注射用盐酸万古霉素等药物治疗后，预后良好，因此不算太严重。但如果属于急性化脓性心内膜炎，并有广泛的瓣膜病变和心室壁破坏等情况发生时，则是比较严重的，需在医生指导下联合用药，如注射用美罗培南、注射用头孢曲松钠等。

3.细菌性心内膜炎：如果只是单纯的细菌性心内膜炎且发病时间短，仅有轻微的症状，通过规范性的口服阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等广谱抗菌药治疗后，病情会逐渐恢复，不会对生命安全造成影响，所以不是很严重。但是如果是急性晚期或者慢性期的细菌性心内膜炎，而且出现了严重的并发症，比如心脏骤停、恶性心律失常、脑梗死等疾病时，则属于比较严重的情况，需要遵从医嘱静脉输注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等药物治疗。

4.真菌性心内膜炎：若患有糖尿病、肾功能衰竭等基础性疾病的老年患者，一旦患上该病死亡率较高，是比较严重的。应尽早明确真菌类型，在专业医师指导下选择合适的抗真菌类药物，如氟康唑片、伏立康唑分散片等。

二、比较严重的情况

当老年患者出现上述心内膜炎时，若未及时采取针对性措施治疗，随着疾病的进展可能出现多种并发症，甚至引起败血症休克，危及生命安全，故是比较严重的。应及时就医完善相关检查，确诊后尽早开始治疗，常用药物包括注射用青霉素钠、注射用头孢呋辛酯等。必要时可行手术治疗，以清除赘生物、修补受损部位等。

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