正常情况下人体在平静状态下胸腔压力为0mmHg,在吸气时由于膈肌下降、肋骨上抬,可使肺内气体充盈,此时胸腹压会略有增加。而出现端坐呼吸的情况,则是由于患者平卧位时胸腔受到限制,肺部无法充分扩张,导致吸入的空气减少,为了可以正常吸入氧气,部分患有心肺疾病的患者会采取端坐呼吸的方式进行缓解。
1.慢性阻塞性肺疾病:如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等,此类患者的呼吸道可能存在不同程度的狭窄和阻塞,影响了正常的通气功能,会导致严重的低氧血症,从而引起明显的呼气性呼吸困难,表现为呼吸浅而快,并且伴有喘息声等症状,严重者需要采用端坐呼吸来辅助呼吸。
2.左心衰竭:当心脏结构异常或者功能障碍时,可能会发展成心力衰竭,尤其是左心衰竭比较容易发生,主要与体循环淤血有关,如果长期处于这种状态,会导致回心血量增多,从而加重心脏负担,诱发急性肺水肿的发生,也会导致严重的低氧血症,造成明显的心源性呼吸困难症状,因此会出现端坐呼吸的现象。
3.右心衰竭:主要是各种原因引起的右心室功能障碍,比如慢性缩窄性心脏病、原发性心肌病、法洛四联症等,随着病情逐渐进展,会造成静脉系统瘀血以及体循环淤血,所以也会引发呼吸困难、端坐呼吸的症状。
4.其他情况:部分脑血管意外的患者,可能因大脑缺血、缺氧而导致呼吸中枢受损,也可能因为脑出血压迫到呼吸中枢,从而出现呼吸困难的表现,必要时就需要通过端坐呼吸来进行代偿。
对于经常出现端坐呼吸的人群来说,建议及时去医院就诊,完善相关检查明确病因后对因治疗。平时在生活中要注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。
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