临床引起第一心音亢进的原因较多,包括贫血、发热等情况。而出现第一心音亢进与二尖瓣低的情况,则主要考虑可能是由于高血压性心脏病、风湿性心脏病等疾病所致。
一、原因
1.贫血:当机体存在贫血时,心脏做功增加以保证各组织器官的供血、供氧,此时心跳会加快,同时为了适应这种变化,心脏收缩加强,频率也会加快,可表现为第一心音亢进,并且在左房增大或二尖瓣关闭不全的情况下,就会出现第一心音较低的现象。
2.发热:若患者体温升高,血液循环加速,会导致心脏做功增加,为维持全身循环需要,心脏需代偿性地加强工作能力,此时心脏跳动速度和节律改变,可能就会导致第一心音亢进。
3.高血压性心脏病:长期高血压会引起心脏负荷加重,导致心肌肥厚,最终使心功能下降,为满足重要脏器的血液供应,心脏需代偿性加强工作能力,因此会出现第一心音亢进而伴有右心室流出道相对狭窄的情况。
4.风湿性心脏病:如果患有风湿性心脏病,在病情严重的时候,可能会累及到二尖瓣部位,从而引发二尖瓣狭窄的情况发生,所以部分人群会有二尖瓣低的症状,主要是因为二尖瓣狭窄会影响心脏正常运转,甚至还会造成回心血量减少以及静脉压增高的情况,影响了心脏正常的收缩舒张功能,从而使第一心音听诊呈现较低的状态。
二、治疗
对于因贫血等因素所引起的上述症状,一般无需进行特殊处理,注意休息即可。而对于发热因素所导致者,应积极遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来帮助控制体温。另外,若经确诊后为高血压性心脏病所致,则可以服用硝苯地平控释片、酒石酸美托洛尔片等降压药进行治疗。若为风湿性心脏病所致,则可以应用呋塞米片、注射用头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗,必要时还需通过手术置换受损的心脏瓣膜。
日常生活中,建议此类人群保持情绪稳定,避免过度激动、紧张、焦虑等不良情绪。同时还应注意保暖,以免受凉感冒而导致症状加重。
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