如果老年人出现血压高达180mmHg的情况,则属于2级高血压。此时建议患者立即采取一般治疗、药物治疗等措施进行降压处理,并且需注意定期监测血压。
一、一般治疗
1.改善生活方式:由于老年人的动脉弹性减退,在收缩期时血压较高,因此可适当增加餐后活动量,如饭后散步等,以降低舒张末期血流阻力,从而辅助控制血压水平。
2.调整饮食结构:日常生活中应尽量避免高盐饮食,以免摄入过多氯化钠而导致水钠潴留,加重体循环血管压力而影响血压稳定。同时还要减少脂肪及胆固醇含量较高的食物摄入,如肥肉、动物内脏等,以免导致血脂升高并进一步影响血液循环状态。
3.补充膳食纤维:若存在相关情况,还可在医生指导下选择芹菜、黄瓜、西红柿等富含膳食纤维的食物进行调理,有助于延缓胃排空的时间,进而抑制摄食中枢而产生饱胀感,还可促进肠道蠕动而加快机体代谢,均对控制血压较为有益。
4.减轻精神负担:此外,还需保持情绪平稳、心态平和,不宜过度紧张或焦虑,必要时可以遵医嘱通过认知行为疗法等方式进行心理干预,也有助于缓解血压升高的情况。
二、药物治疗
当老年人出现上述情况时,若经一般治疗无法有效使血压下降,则需要在专业医师指导下应用氢氯噻嗪片、呋塞米片等具有利尿作用的药物予以缓解。若效果不佳则可能需要联合使用硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗,以达到更好的疗效。
三、其他
若老年人为继发性高血压所致,则还需要及时去除诱因,如甲状腺功能亢进症者可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片予以缓解,而对于肾实质性病变者则需根据具体病情积极接受手术或透析等综合治疗措施来纠正病情进展。
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