高血压危象是由于治疗不规范或用药不当等因素导致的血压短时间剧烈升高,可分为原发性高血压危象和继发性高血压危象。不同类型的高血压危象出现的症状具有一定差异。
一、原发性高血压危象
1.高血压脑病:患者可表现为视物模糊、头晕、头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重者可能出现昏迷。
2.急性左心衰竭:患者主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰、双下肢水肿等不适症状。
3.高血压危象前期:患者一般无明显不适,但血压持续增高,可能有四肢麻木、胸闷、心慌、注意力不集中等情况发生。
4.其他情况:部分老年高血压患者还可伴有谵妄、焦虑、惊厥、偏瘫、失语、吞咽功能障碍以及视觉异常等表现。
二、继发性高血压危象
1.肾实质性疾病:如急进型高血压肾病,常表现为严重的血尿、蛋白尿、肉眼血尿、少尿甚至无尿等症状。
2.肾血管狭窄:常见于主动脉狭窄所致的高血压,患者可表现为明显的动脉搏动,并伴随缺氧、缺铁性贫血、腰痛、夜尿增多、慢性心力衰竭等症状。
3.内分泌系统疾病:若患有嗜铬细胞瘤,发作时会出现明显的心慌、出汗、面色苍白、血压急剧升高等现象。
此外,还可能是由颅内占位引起。当发现老年人存在不明原因的血压波动时,应及时就医明确诊断并进行针对性处理,以免延误病情而造成不良后果。
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