神经性循环衰竭的症状

神经性循环衰竭是指交感-肾上腺髓质系统兴奋和儿茶酚胺大量释放而引起的急性血压降低、心率增快，并导致重要脏器缺血的临床综合征。患者可出现面色苍白、皮肤湿冷、体温下降等非代谢性低灌注表现，还可有代谢性低血糖的表现。

一、非代谢性低灌注表现

1.面色苍白：由于皮肤黏膜血管收缩，皮肤温度下降而导致肤色发白。

2.皮肤湿冷：皮肤表面或双手掌心潮湿，是由于皮肤黏膜血管收缩，散热减少所致。

3.体温下降：由于皮肤黏膜血管收缩，产热减少，所以体温会有所下降。

4.四肢冰冷：主要是由于皮肤黏膜血管收缩，使肢体末端供血不足所致。

5.尿量减少：主要与肾脏血管收缩有关，肾血管收缩会导致肾脏有效滤过面积减小，从而引起少尿的情况。

6.失水增多：主要与脱水以及抗利尿激素分泌过多有关，此时体内水分丢失大于摄入，且抗利尿激素能够抑制尿液排出，进一步加重了机体的缺水情况。

7.腱反射减弱或消失：由于中枢神经系统受累，脑灌注不足，从而导致对疼痛反应迟钝，同时还会伴有腱反射减弱或者消失的现象。

二、代谢性低血糖表现

因去甲肾上腺素增加，导致胰岛B细胞受损，拮抗胰岛素作用增强，糖异生障碍，加之高儿茶酚胺血症，使血糖消耗增加，故会出现明显低血糖症状，如头晕、头痛、视物模糊、乏力、饥饿感、精神不振等现象。

三、其他症状

部分患者还可能出现休克、昏迷等症状，可能与自主神经功能紊乱、血管扩张及微循环障碍等因素有关。

一旦发生神经性循环衰竭，应立即建立静脉通路，快速输液补充血容量，以恢复正常的血液循环。若已出现明显的低血压状态，则需使用盐酸米多君进行升压治疗。如果出现严重的低血糖，应及时给予葡萄糖注射液纠正低血糖的状态。

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