引起心肌缺血最主要的病因是

临床上可以引起心肌缺血的疾病较多，主要分为继发于冠状动脉粥样硬化的疾病和非冠状动脉粥样硬化性疾病。其中继发于冠状动脉粥样硬化的疾病主要有冠状动脉痉挛、冠状动脉夹层、川崎病等，而非冠状动脉粥样硬化性的心脏病主要包括主动脉瓣狭窄或关闭不全、先天性心脏病等。

一、继发于冠状动脉粥样硬化的疾病

1.冠状动脉痉挛：是指由于多种原因导致的冠状动脉平滑肌发生阵发性收缩，从而造成心脏供血减少的情况。发作时可出现心前区闷痛、紧缩感以及濒死感等症状，严重者还会伴有晕厥、呼吸困难等情况。对于轻症患者，一般无需特殊治疗即可自行缓解。但对于症状较重者，则需遵医嘱使用盐酸尼卡地平注射液、盐酸艾司洛尔注射液等药物进行治疗。

2.冠状动脉夹层：通常是由于高血压等因素导致血管内膜损伤，而血液从受损部位渗出到血管外，在此过程中会形成真假腔分离的状态，进而影响正常的心肌供血。此时需要在医生指导下使用酒石酸美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等降压药控制血压，并及时通过手术修复受损的血管。

3.川崎病：是一种以全身性急性发热性出疹性疾病为主的自身免疫介导的小儿疾病，随病情发展可能会累及冠状动脉引起病变，如冠状动脉扩张、血栓形成等。因此患有川崎病后应及时就医，必要时可以通过冠状动脉介入术等方式进行治疗。

4.其他：此外，当机体存在嗜铬细胞瘤、主动脉瓣狭窄或关闭不全、冠状动脉微血管异常等原因也可引发上述情况。建议患者根据具体病因进行相应处理，例如嗜铬细胞瘤患者可通过腹腔镜切除肿瘤组织的方式进行治疗。

二、非冠状动脉粥样硬化性心脏病

若患者经检查发现并非由冠状动脉粥样硬化所引起的病症，通常考虑是由其他因素所致的心肌缺血，比如长期情绪过于激动、剧烈运动等因素诱发的心动过速，就容易使心脏负担加重，从而影响正常的血液循环，也会出现此类情况。对此也应积极去除诱因，避免再次发病。

临床常见的非冠心病心肌缺血还包括肥厚型心肌病、甲状腺功能减退性心脏病、高胆固醇血症等。如果是甲状腺功能减退性心脏病所致，可在医生指导下服用左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗。而对于高胆固醇血症则需要注意日常饮食护理，尽量做到低脂饮食，以免加重病情。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。