冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,包括无症状的心肌缺血、心绞痛、心肌梗死。高心病一般是指高血压合并冠心病,属于常见的心血管疾病之一,通常不能治好,但可以通过药物以及手术的方式控制病情发展。
1.生活方式干预:日常生活中要低盐饮食,每日食盐摄入量不超过6g,并进行适当的运动锻炼,如慢跑、游泳等,以减轻体重并增强身体素质,还要戒烟限酒,避免情绪激动,保持心情舒畅。
2.降压药物治疗:若存在血压升高的情况,则需要遵医嘱服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等排钠利尿剂,或卡托普利片、马来酸依那普利片等血管紧张素转化酶抑制剂类的药物缓解,可以降低心脏耗氧量,减少心肌耗氧和心律失常的发生。另外还可以选择吲达帕胺缓释胶囊、硝苯地平控释片等钙离子拮抗剂类的药物扩张外周小动脉,减少细胞外液容量,从而起到降压的作用。
3.调脂稳定斑块药物:如果血脂异常则需使用他汀类药物,比如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,能够有效调节血脂水平,防止出现动脉硬化的现象。如果是甘油三酯升高为主,可考虑给予贝特类药物,例如非诺贝特分散片、苯扎贝特片等。
4.抗凝药物:对于合并有房颤的患者而言,在发生急性血栓栓塞性并发症之前及之后,均应长期口服华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。
5.搭桥手术:适用于心功能Ⅱ-Ⅳ级,且有严重而广泛的左主干及其分支堵塞者,或者有多支血管病变,并发多个相关区域心肌缺血者,可行冠状动脉旁路移植术,即俗称为搭桥手术,改善心肌灌注,纠正心室重塑,预防猝死与心原性死亡。
此外,也可通过介入治疗等方式来处理。建议患者及时到心血管内科就诊,完善超声心动图检查明确诊断后遵医嘱积极治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。