炭疽是由于炭疽杆菌感染导致的一种急性传染病。临床表现根据发病部位不同而有所差异,如皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽等。
一、皮肤炭疽
1.接触传染:接触患者的皮损及其污染物而被感染,如剥牛羊马的皮肉或食其皮革时可发生人兽共患性感染。
2.吸入性传染:当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,带有炭疽芽胞菌的飞沫颗粒被他人吸入呼吸道后引起感染。
3.破损传播:当健康人破损的皮肤接触到带毒牛羊肉或其他含有炭疽芽孢的食物时,也可使炭疽杆菌经由破损的皮肤进入人体内从而造成感染。
4.注射传染:将带菌制品注入人体也可以引起炭疽病的发生。
二、肺炭疽
常起病急骤,早期表现为寒战、高热、胸痛、气短、咯血痰或铁锈色血性痰,继之出现呼吸困难、发绀、咳大量粉红色泡沫样痰等症状。
三、肠炭疽
潜伏期为数小时至一天,临床表现与细菌性食物中毒相似,以恶心、呕吐、腹痛、腹泻及排黑色腥臭黏液便为主,并有严重的全身毒性反应,如畏冷、发热、乏力、衰弱、脱水、失水酸中毒等。
四、其他症状
若炭疽杆菌侵入中枢神经系统,则可诱发脑膜炎、脑脊髓膜炎、脑脓肿以及昏迷等多种严重并发症。
对于炭疽病而言,一旦确诊应尽早采用抗生素治疗,常用药物包括青霉素G、庆大霉素等。另外还需对症支持治疗,如高热者给予物理降温或解热镇痛药;并发心肌损害、肾功能不全者需进行相应处理;必要时可行外科手术清除坏死组织并引流。
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