得了脑梗还尿酸高吃什么药

如果患者出现脑梗的同时伴有尿酸高的情况，可以吃降压药物、他汀类药物、利尿剂等降压药物，以及抑制尿酸生成的药物、促进尿酸排泄的药物等。建议在医生指导下选择合适的药物治疗，并且需要终身用药。

一、降压药物

1.他汀类药物：如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀钙片等，主要作用是稳定斑块和降低血脂，防止血管硬化，有利于预防脑梗复发，还可以与苯磺酸氨氯地平片联合使用，起到协同降压的作用。

2.β受体阻滞剂：比如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等，通过扩张周围小动脉，减少心肌耗量而间接发挥降压的效果，可有效控制血压，避免脑梗进一步加重。

3.利尿剂：常用的有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等，具有良好的降压效果，服用后能够使尿液增加，从而达到降低血容量、减少循环阻力的作用，有助于维持正常的血压水平。

4.其他：若存在合并肾功能不全的情况，则可以选择血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂进行治疗，例如依那普利叶酸片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦分散片等。

二、抑制尿酸生成的药物

当患有高血压伴高尿酸血症时，由于长期应用苯溴马隆片等磺酰脲类促泌剂，可能会导致肾脏对尿酸的分泌增加，因此可以在医生指导下使用非布司他片、别嘌醇片等药物，抑制黄嘌呤氧化酶，从而使尿酸合成减少。

三、促进尿酸排泄的药物

常用药物包括苯溴马隆片、丙磺舒片等，此类药物能抑制近曲小管对尿酸的重吸收，还能抑制磷酸核糖焦磷酸还原酶，使细胞内核酸及蛋白质代谢受到干扰，从而产生抗痛风性关节炎和肾结石形成的作用。

四、其他

对于已经发生过一次急性脑梗塞的患者，在积极治疗的基础上，还需要遵医嘱使用改善血液循环的药物，如丹参川芎嗪注射液、血栓通注射液等，以改善脑部微循环，保护神经元，减轻缺血、缺氧等症状。此外，还可遵医嘱配合使用营养脑神经的药物，如吡拉西坦注射液、胞磷胆碱钠注射液等，缓解不适症状。

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