脑梗病人再次出现脑梗,机会相对较大,因为脑梗本身就属于缺血性脑血管病,如果不积极治疗,再次发生脑梗的几率相对较高。脑梗病人应积极进行治疗,防止再次出现脑梗。
一、原因:
1、动脉粥样硬化:脑梗病人动脉粥样硬化的面积较大,引起血管狭窄、斑块、附壁血栓等情况,会造成血管管腔的闭塞,引起远端脑组织供血不足,从而导致脑梗;
2、栓塞:脑梗病人血液中的血栓脱落后可以阻塞血管,造成血管阻塞,导致远端脑组织缺血、缺氧,从而造成脑梗的情况;
3、小动脉闭塞:脑梗可能是由于高血压、糖尿病等原因导致,使血管壁损伤,引起小动脉闭塞,造成远端小动脉管腔狭窄、闭塞,导致脑功能障碍。
二、治疗:
1、溶栓治疗:如果是在发病6小时内,可使用尿激酶和阿替普酶等溶栓药物进行静脉溶栓治疗,使血管再通,恢复脑组织的供血,防止新的局部脑组织缺血、坏死;
2、抗凝治疗:可使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、双嘧达莫等药物进行抗凝治疗,有助于控制血管内的血栓;
3、抗血小板聚集治疗:可使用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板聚集的药物进行治疗;
4、他汀类药物治疗:可使用辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物进行治疗,有利于降低血脂,稳定斑块。
此外,如果合并高血压、糖尿病等基础疾病,要积极控制血压和血糖。高血压可服用左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平片等降压药物。糖尿病可服用二甲双胍、格列齐特等降糖药物进行治疗。
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