大面积脑梗取栓治疗方法

对于大面积脑梗的患者而言，如果在发病3-6小时内进行溶栓治疗，则可有效恢复部分功能。而对于超过6小时的大面积脑梗患者，在积极改善循环、抗血小板聚集等药物治疗的基础上，还可以采取机械取栓的方法来进行取栓治疗。

一、药物治疗

1.抗血小板聚集：常用药物包括阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等，可以抑制血小板黏附和聚集，防止血栓进一步形成或发展。

2.降纤药物：常用的有注射用还原型谷胱甘肽以及安络化纤丸胶囊等，能够稳定斑块，降低血液中纤维蛋白原含量，从而促进血管再通。

3.他汀类药物：如辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片等，具有调节血脂的作用，能预防动脉粥样硬化的进展，避免出现急性脑梗复发的情况。

4.其他药物：还可使用神经保护剂，比如依达拉奉注射液、胞二磷胆碱钠胶囊等，起到保护大脑免受损伤的作用。另外，也可应用复方丹参滴丸、银杏叶片等活血化瘀类中药，以辅助改善脑部微循环，减轻缺血症状。

二、手术治疗

即机械取栓术，适用于符合静脉溶栓指征，并且年龄大于18岁、NIHSS评分≥6分、颅内大血管闭塞者。一般先通过CT检查明确病变部位及范围，然后选择合适的支架送到病变位置，将闭塞血管开通，达到取栓的目的。

三、其他方法

若患者病情较重，无法及时进行手术治疗时，也可以采用钻孔穿刺抽吸技术来取栓，但此法需要反复多次操作才能完成取栓，而且容易发生出血等并发症。

建议存在大面积脑梗的患者尽早到医院就诊，由专业的医生根据具体情况进行针对性地处理，以免延误病情。此外，由于该病预后较差，所以日常生活中还要注意加强护理，如有不适要及时告知医生并遵医嘱调整用药方案。

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