大动脉炎引起脑梗怎么治疗

大动脉炎可以导致血管管腔狭窄或闭塞，出现血流障碍而引发缺血性脑卒中。如果大动脉炎合并急性脑梗死，需要立即启动静脉溶栓、取栓等急救措施，并遵医嘱使用降压药物、他汀类药物、抗血小板聚集药物以及手术治疗。

一、急救措施

1.静脉溶栓：大动脉炎合并急性脑梗死后6小时内，可进行静脉溶栓治疗，常用的有尿激酶和阿替普酶，以恢复脑组织的供血，但有一定风险，需严格掌握适应证。

2.取栓：对于发病在3-4.5小时内的患者，符合机械取栓适应证时，可以在医生指导下采取相应的介入操作，如应用导引导管到发生阻塞的大动脉内，在造影剂的帮助下找到血栓部位并吸出，从而恢复大脑正常血液供应。

二、一般治疗

大动脉炎合并急性脑梗死后的患者，应注意卧床休息，保持情绪稳定，避免血压骤然升高。同时应给予低脂饮食，适量摄入瘦肉、鱼虾等食物，保证营养均衡。

三、药物治疗

1.降压药：大动脉炎合并急性脑梗死后，容易因颅内压增高而导致严重后果，故需及时将血压控制在安全范围内。常用药物包括尼卡地平、拉贝洛尔等钙离子拮抗剂，硝苯地平等肾素-血管紧张素系统抑制剂，酒石酸美托洛尔等β受体阻滞剂等。

2.他汀类药物：大动脉炎合并急性脑梗死者常伴有血脂异常的情况，可在医生指导下服用他汀类药物，如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，有助于降低胆固醇水平。

3.抗血小板聚集药物：大动脉炎合并急性脑梗死者还可遵医嘱服用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，防止血小板凝集形成血栓。

4.其他：大动脉炎合并急性脑梗死者若存在心律失常等情况，还需针对具体病情配合医生采用盐酸普萘洛尔等β受体阻滞剂，或华法林钠片等抗凝药物等进行治疗。

四、手术治疗

部分大动脉炎合并急性脑梗死者经上述方法治疗效果不佳，可能还需要通过支架植入术等方式进行手术治疗。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。