心肌顿抑原因

心肌顿挫通常是指心肌顿滞。引起心肌顿滞的原因较多，常见于心脏手术、冠状动脉造影等有创操作后出现的应激反应，或存在严重的心律失常、急性大面积心梗等情况。

一、应激反应

如果患者进行心脏介入治疗或者外科开胸手术以后，由于麻醉药物的作用以及创伤性刺激，导致交感神经兴奋性增加，使儿茶酚胺分泌增多，可能导致心率减慢，甚至发生房室传导阻滞和室内传导阻滞的情况，从而引发心肌顿滞的现象。此时一般不需要特殊处理，在麻醉作用消失以后症状可以逐渐缓解，必要时可以通过使用阿托品来改善。

二、疾病因素

1.严重的心律失常：比如频发早搏、反复发作的缓慢型心律失常等，可能在用药治疗无效的情况下需要进行安装起搏器等治疗，以避免因心排血量不足而影响患者的脏器供血，进而诱发休克等症状的发生。

2.急性大面积心梗：对于此类情况，需及时开通血管，恢复心功能，可遵医嘱应用硝酸甘油注射液、盐酸利多卡因注射液等药物进行治疗，也可通过静脉输注重组组织型纤溶酶原激活剂等溶栓药物进行治疗。

3.其他疾病：如低钾血症、高磷血症、酸中毒、碱中毒、洋地黄中毒、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症等代谢性疾病，也可能因为机体内的离子浓度异常而导致心律失常，进而引发心肌顿滞现象。对此应及时明确病因，并积极给予相应治疗，如低钾血症者可通过静脉补充氯化钾溶液来进行治疗。

此外，还可能是由药物副作用所造成，当患者服用钙通道拮抗剂类降压药，如尼莫地平片等，可能会对心率产生抑制作用，从而引发心肌顿滞的症状。建议上述人群平时应注意休息，保证充足的睡眠时间，饮食上注意营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻食物。

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