下肢动脉硬化治疗

对于早期的下肢动脉硬化的患者，在改变生活方式的基础上，可以给予抗血小板、降脂等药物进行治疗。而对于中重度以上的下肢动脉硬化闭塞症，则需要根据不同的时期采取相应的手术或介入治疗。

一、药物治疗

1.改善循环类：常用的有舒洛地特软胶囊、迈之灵片等，可扩张血管，增加肢体的供血量，从而减轻症状。

2.他汀类调脂药：如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，能够稳定斑块，降低血脂，防止粥样硬化的进一步进展。

3.扩管和活血化瘀类：常见的有西洛他唑片、盐酸沙格雷酯片、脉络宁颗粒等，通过扩张血管来增加局部的血流量，达到缓解疼痛的目的。

4.其他：部分中医中药也有一定的疗效，比如丹参滴丸、银杏叶片等，具有活血化瘀的作用，有助于促进血液循环。

二、手术治疗

1.动脉旁路术：是将正常腿上大隐静脉或者股动脉作为主干血管，游离移植到狭窄远端动脉近心端，与腘动脉及足背动脉吻合，建立动脉通路，以恢复缺血组织区的血液供应。适用于下肢动脉长段严重狭窄或闭塞者，尤其是合并糖尿病者。

2.经皮腔内血管成形术：即常说的PTA，是在导管帮助下，使用球囊对动脉狭窄部位进行扩张，使动脉再通的一种方法。但该方法有一定的局限性，仅适合于动脉狭窄程度较轻的情况。

三、介入治疗

包括经皮穿刺导管腔内溶栓术、球囊扩张和支架植入术以及放射线引导下的导丝穿过狭窄病变处的介入技术等。其中支架植入术为目前临床最常用的方法，其原理是通过在狭窄部位放置支架撑开动脉壁，从而使动脉重新通畅。此法不仅创伤小，而且恢复快，但是费用较高。

四、其他治疗

如果是由于高血压、高血糖等因素引起的动脉硬化，还需要积极控制血压、血糖水平，平时要注意低盐、低脂饮食，适当运动锻炼身体，并遵医嘱定期复查。

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