原发性高血压吃什么药好

原发性高血压患者在用药时需遵循5大原则，即小剂量开始、优先选择长效制剂、联合用药、个体化治疗以及密切监测和评估。常用的药物包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。

1.钙离子拮抑剂：如苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片、硝苯地平控释片等，降压起效快，作用持久，不良反应少，一般不会引起明显的低血压，适用于轻中度的原发性高血压。

2.β受体阻滞剂：常见的有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、琥珀酸美西律胶囊等，对交感神经兴奋及儿茶酚胺敏感的心脏有一定的抑制作用，可减慢心率，降低心肌耗氧量，减少心室颤动发生的概率，同时也有一定的扩冠与稳定斑块的作用，可用于各种类型原发性高血压。

3.血管紧张素转化酶抑制剂：常用的是卡托普利片、盐酸贝那普利片、马来酸依那普利片等，通过抑制血管紧张素转换酶的活性而发挥其扩张血管、改善血液循环的作用，适用于各型原发性高血压，尤其适用于合并肾实质性病变者。

4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如缬沙坦分散片、厄贝沙坦分散片、奥美沙坦酯氢氯噻嗪片等，主要通过阻断血管紧张素Ⅱ受体，从而达到松弛血管平滑肌、促进水钠排泄、扩张外周动脉的目的，用于各型原发性高血压。

除上述几种常见药物外，临床也可使用络活喜、左旋氨氯地平等钙离子通道拮抗剂进行治疗。但具体用药还需根据患者的病情，在专业医生指导下选用，并且需要定期随诊复查。此外，对于患有糖尿病、高脂血症、肥胖症的人群而言，还需要遵医嘱服用相应的药物控制血糖、血脂水平，避免加重病情。

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