儿童心肌炎是否能够治好与病情的严重程度有关。如果为轻度的心肌炎,通常吃改善心肌能量代谢药物、免疫抑制剂等可以治好;而中重度的心肌炎则很难完全治愈,需要长期口服药物治疗。
一、轻度心肌炎
1.改善心肌能量代谢药物:如曲美他嗪片,主要作用是通过提高细胞内三磷酸腺苷和二磷酸腺苷的水平,使心肌细胞膜稳定性和功能得到恢复,从而达到保护心肌的作用。
2.免疫抑制剂:如硫唑嘌呤片,具有抗炎活性以及调节机体的免疫力,可促进受损的心肌修复,避免出现心律失常的情况。
二、重度心肌炎
1.β受体阻滞剂:常用药物有酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔胶囊等,这类药物不仅可以降低心率,减少心肌耗氧量,还可以扩张冠状动脉,增加冠脉血流供应,对于心肌炎伴有快速性心律失常的患儿比较适用。
2.钙通道拮抗剂:常用药物包括硝苯地平控释片、非洛地平片等,此类药物可通过阻断心肌细胞外钙离子进入细胞内,减轻细胞损伤,并且还能增强心肌收缩力,缓解心肌炎导致的心绞痛症状。
3.利尿剂:常用的有呋塞米片、螺内酯片等,通过排钠、排水以减轻心脏容量负荷,适用于心肌炎伴左室流出道梗阻或肺静脉高压者。
4.营养心肌的药物:如辅酶Q10软胶囊、注射用磷酸肌酸钠等,这类药物参与体内多种递质及激素的合成,还对自由基有一定的清除作用,因此在一定程度上起到保护心肌的作用。
5.其他:还可遵医嘱使用盐酸雷诺昔芬片等糖皮质激素类药物进行治疗,该药物属于一种免疫抑制剂,可用于治疗心肌炎所引起的呼吸困难等症状。
若怀疑存在心肌炎,建议及时到医院的小儿心血管内科就诊,完善心电图检查、超声心动图检查明确诊断,在医生指导下积极治疗。
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