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心衰导致的水肿怎么办吃什么药更好

2023-11-26 01:21:4539健康网
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核心提示:心力衰竭简称心衰,是各种心脏疾病发展的终末阶段,可由多种原因引起,如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。由于体循环淤血和静脉系统阻力增高,患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,严重时会导致急性肺水肿或慢性心衰急性失代偿,此时就会出现全身明显浮肿的情况。对于这种情况需要积极治疗原发的心脏病,并使用利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、血管扩张药物等进行对症处理。

心力衰竭简称心衰,是各种心脏疾病发展的终末阶段,可由多种原因引起,如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。由于体循环淤血和静脉系统阻力增高,患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,严重时会导致急性肺水肿或慢性心衰急性失代偿,此时就会出现全身明显浮肿的情况。对于这种情况需要积极治疗原发的心脏病,并使用利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、血管扩张药物等进行对症处理。

一、治疗原发心脏病

如果患有高血压、冠心病等情况,建议及时前往医院就诊,在医生指导下服用降压药,比如硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等,或者行支架植入手术等缓解症状。如果是存在风湿活动期的风湿性心脏病、二尖瓣狭窄等原因所造成的左心功能不全,也可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、醋酸泼尼松龙片等药物控制病情进展,避免加重心衰情况。

二、对症处理

1.利尿剂:临床常用氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等,可以促进体内多余水分及钠离子排出,减轻组织水肿以及降低心脏压力,从而改善心衰的症状。但要注意低钾血症、肾功能不全者慎用,妊娠晚期禁用。

2.β受体阻滞剂:包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,能够抑制中枢和周围神经兴奋性,减慢房室结传导,松弛支气管平滑肌,同时还能减少心肌耗氧量,增加冠脉血流量,有助于预防心律失常发生,改善患者的不适症状。

3.醛固酮受体拮抗剂:常用有螺内酯片、依普利酮片等,通过竞争性结合细胞膜上的特异性醛固酮受体而发挥活性作用,起到排钠保钾的作用,进而达到降低血容量、扩张外周小动脉的效果,有利于消除水钠潴留,减轻心脏负担。

4.血管扩张药物:常见有培哚普利叔丁胺片、盐酸沙库巴曲缬沙坦钠片等,可以通过扩张血管来增加肾脏远端血流,降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活程度,进而保护靶器官,适用于射血分数下降的心衰患者。

除了上述几种常见的药物以外,部分中医中药也有一定疗效,例如芪苈强心胶囊、麝香通心滴丸等,具有益气温阳、活血通络、泻肺化痰的功效,可用于改善心衰引起的下肢水肿、心悸气短、乏力自汗等症状。日常生活中还要注意限制体力活动,以休息为主,保持大便通畅,以免影响心衰恢复。

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