老年人心内膜炎症状

老年人心内膜炎的症状与发病急缓、病程长短有关，可以分为典型症状和伴随症状。其中典型症状包括感染性心内膜炎的脓毒性心律失常、栓塞以及心脏杂音等；伴随症状有发热、体重下降、贫血等非特异性全身表现。

一、典型症状

1.脓毒性心律失常：由于炎症侵犯心内膜引起的心脏损害或抗感染过程中应用洋地黄类药物所致，常见于亚急性者，患者可表现为心悸、昏厥、抽搐等症状。

2.栓塞：是心内膜炎常见的并发症之一，由于赘生物脱落至动脉腔导致，可见于各型心内膜炎，以亚急性者更为多见。脑栓塞时可出现偏瘫、失语、昏迷等情况，脾栓塞时可表现为左上腹剧痛伴恶心、呕吐，肺栓塞时则可表现为咯血、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，其他部位栓塞还包括四肢栓塞等。

3.心脏杂音：心内膜受累而产生局限性或弥漫性的附壁血肿时，在相应部位可听到粗糙响亮的收缩期杂音，称为舒张中期血液返流的杂音。另外，心肌受损后可发生心室扩大，二尖瓣关闭不全亦可形成反流量增大，均可在相应的胸骨左缘区听到较柔和的收缩期杂音。

4.其他：部分老年患者会出现体温升高、食欲减退、消瘦、盗汗等营养不良的表现，还可能出现静脉血栓的情况，若未及时处理可能导致肺梗死、肠梗阻等严重后果。

二、伴随症状

老年人心内膜炎还可伴有畏寒、发热等非特异性的全身表现，同时可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿频、尿急、头晕、头痛、意识障碍等多种临床表现。

如果怀疑存在心内膜炎，需要及时到医院就诊进行相关检查明确诊断，并遵医嘱选择合适的治疗措施。临床上常用治疗方法包括一般治疗、抗感染治疗及手术治疗等。

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