老年人心内膜炎是怎么回事

老年人出现心内膜炎与致病菌感染、免疫功能低下以及医源性损伤等有关。心内膜是心脏腔室的内表面黏膜组织，在细菌或其他微生物入侵下发生炎症反应即为心内膜炎。按照病因可分为特异性感染和非特异性感染，前者如梅毒、病毒感染；后者包括细菌、真菌及原虫等。

一、原因

1.致病菌感染：常见于各种细菌导致的心内膜炎，其中以草绿色链球菌最为常见，其他还有葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌、革兰阳性球菌、立克次体、奴卡菌等也可引起本病。此外，厌氧菌在心内膜腔内易繁殖产生大量毒素，也是老年患者心内膜炎的重要致病因素之一。

2.免疫功能低下：老年人由于机体老化，细胞免疫和体液免疫功能下降，容易造成病菌侵入体内并引发感染。

3.医源性损伤：长期应用广谱抗生素或糖皮质激素等药物治疗时，可使正常菌群失调而诱发心内膜炎的发生。另外，进行有创操作如中心静脉插管、血液透析、气道插管术等也可能成为其诱因。

除上述情况以外，患有肿瘤、糖尿病、营养不良等疾病也可能会增加心内膜炎发生的概率。

二、危害

心内膜炎会导致瓣膜受损、穿孔、关闭不全等情况，并且随着病情发展，还可能累及其他部位，甚至危及生命安全。

因此，当发现老年人存在发热、心悸、胸痛等症状时应及时就医检查，明确诊断后尽早遵医嘱接受抗感染治疗，以免延误病情。日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保暖，预防感冒。

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