对于持续时间较短的阵发性房颤患者而言,通常无需特殊治疗。但对于持续时间较长的阵发性房颤,则需进行抗凝、控制心室率等基础治疗,必要时可遵医嘱应用导管射频消融术等方式治疗。
一、一般治疗
1.抗血小板聚集药物:如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,此类药物可以抑制血小板黏附和聚集,防止血栓形成,从而降低阵发性房颤发生脑卒中的风险。
2.β受体阻滞剂:常用药物包括酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等,通过减慢房颤患者的窦性频率而改善症状,并能预防左房扩大和心功能恶化。
3.钙通道拮抗剂:临床常用的有尼莫地平片、硝苯地平控释片等,可用于缓解房颤所致的心绞痛症状。
4.其他:若阵发性房颤伴有快速心室率或血液动力学障碍等情况,还可使用洋地黄类药物,如地高辛片等强心药物,以维持正常血液循环。另外,还可以选择盐酸维拉帕米片等钙离子通道阻滞药,以及地西泮片等镇静药,均有助于促进病情恢复。
二、手术治疗
如果阵发性房颤发作超过7天,且频繁发作影响日常生活,可通过导管射频消融术消除肺静脉狭窄,或者在三维标测系统引导下消融肺静脉内膜局部触发区,均可有效预防房颤复发。
三、其它方式
部分阵发性房颤患者经积极有效的上述治疗后,仍无法有效控制疾病进展,此时则可能需要采取永久起搏器植入治疗,即安置心脏起搏器,帮助患者恢复正常心跳节律。
日常生活中,若发现自身出现呼吸困难、晕厥等症状,建议及时到医院心血管内科就诊,完善心电图检查、超声心动图检查明确诊断。同时应注意休息,避免剧烈运动诱发或加重不适症状。
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