不稳定型心绞痛药物治疗

对于不稳定性心绞痛的患者而言，在疾病发作时应立即停止活动，并及时舌下含服硝酸甘油片或单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物。若症状持续未缓解，则需遵医嘱应用盐酸维拉帕米、酒石酸美托洛尔等钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂进行对症处理。

一、硝酸酯类药物

1.硝酸甘油：此药可扩张血管，增加冠脉血流，从而改善患者的胸闷气短、心肌缺血等症状。但需要注意的是，由于该药作用较强且起效迅速，故在使用过程中需要严格控制滴速，以免导致血压过低的情况发生。

2.单硝酸异山梨酯：此类药物也可有效扩张冠状动脉及外周动脉，进而发挥降低心脏前后负荷的作用。但由于其作用较为缓慢，通常建议在出现明显不适症状后即开始服用，以帮助稳定病情。

二、钙离子拮抗剂

适用于合并有高血压病史以及左室流出道梗阻的心绞痛患者。常见药物包括如盐酸维拉帕米缓释片、盐酸地尔硫卓胶囊等，可以起到抑制细胞内钙释放的作用，从而减轻患者的临床症状。

三、β受体阻滞剂

1.酒石酸美托洛尔：常用口服制剂为酒石酸美托洛尔片，通过拮抗中枢和周围神经末梢突触前膜上的β1、β2受体而发挥作用。不仅可以减慢心率，还可减少心排血量、降低心肌耗氧量，有助于改善患者的不适症状。

2.比索洛尔：主要成分为盐酸比索洛尔，属于选择性β1受体阻滞剂，可通过抑制肾素-血管紧张素系统而达到降压、扩管的效果。因此对于存在高血压、冠心病等情况的患者而言，也有助于改善疾病的进展。

四、其他

部分中成药也可用于辅助治疗不稳定性心绞痛，例如麝香保心丸、速效救心丸等。其中麝香保心丸由麝香、牛黄、蟾蜍等成分组成，具有芳香开窍、益气强心的功效；速效救心丸则含有川芎、冰片等药材，能够行气活血、祛瘀止痛。两种药物均可促进冠脉血供，进而改善患者的不适症状。

上述仅列举了较常见的几种药物，但对于处于急性期的心绞痛患者来说，还需积极完善相关检查并尽早明确病因，再根据具体情况进行针对性用药。此外，日常生活中还要注意合理饮食，避免食用辛辣刺激性的食物，同时也要保持情绪平稳，均有利于延缓病情进展。

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