心包缩窄为什么不能用洋地黄

心包缩窄一般是指心包积液，不能用洋地黄制剂的原因主要是洋地黄制剂可能会加重心脏负担、导致电解质紊乱以及诱发房室传导阻滞等。

一、加重心脏负担

洋地黄类药物的主要作用是增强心肌细胞的收缩力，从而改善心衰的症状。而心包积液患者本身存在心功能不全的情况，如果此时再使用洋地黄类药物，会进一步增加心脏的负荷，使病情更加严重。

二、导致电解质紊乱

部分心包积液患者在发病期间会出现低钾血症的现象，而洋地黄类药物具有促进排钾的作用，在这种情况下服用洋地黄类药物会导致体内钾离子大量流失，进而出现低钾性周期性麻痹的情况。

三、诱发房室传导阻滞

由于洋地黄类药物可以抑制窦房结和房室结的功能，因此当心包积液合并有房室传导阻滞时，使用洋地黄类药物会诱发或加重房室传导阻滞的情况。

除此之外，还可能引起其他不良反应，建议严格遵医嘱用药治疗。

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