肥厚型心肌病一生可能无明显症状,但也可以表现为心绞痛、胸闷、呼吸困难、晕厥或疲劳,如果出现这些症状,应尽快就医。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致的心肌缺血引起的。当心脏负荷增加时,需要更多的血液和氧气供应,而狭窄的冠状动脉不能满足这种需求,从而引发心绞痛。心绞痛通常发生在胸骨后方或左侧胸部,有时可放射至手臂、颈部或下颌部。
2.胸闷
胸闷可能是由肥厚型心肌病引起的心脏负荷过重所致。此时患者会出现胸腔内压力增高,使胸壁四周的肌肉处于紧张状态,进而出现胸闷的症状。胸闷的感觉可能出现在胸前区,有时会向肩背或手臂扩散。
3.呼吸困难
肥厚型心肌病患者的左心室壁显著增厚,使得心腔变小,影响了心脏的收缩和舒张功能,降低了心脏的泵血能力。这会导致肺部血液循环受阻,从而引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为活动后气促,尤其是在肥厚型心肌病晚期,患者可能会在静息状态下出现呼吸困难。
4.晕厥
晕厥通常是由于肥厚型心肌病引起的心律失常导致的脑供血不足。肥厚的心肌会影响心脏的收缩和舒张功能,导致心脏排血量减少,血压下降,从而使大脑缺氧、缺血,引发晕厥。晕厥常常突然发生,可能伴随意识丧失,持续时间不一,但通常不超过几分钟。
5.疲劳
肥厚型心肌病患者的心肌细胞存在结构异常,心肌耗氧量增加,导致心肌容易疲劳。此外,心肌肥厚还会影响心室舒张,降低心脏的充盈压,进一步加重心肌的负担。患者可能出现身体乏力、精神倦怠等症状,日常活动中比一般人更容易感到疲劳。
针对上述症状,建议进行超声心动图、心电图等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如β-受体阻滞剂,严重情况下可能需行手术切除肥厚的心肌。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期复查并按医嘱服药,监测病情变化。
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