早搏的心电图波形一般包括正常窦性心律、房性期前收缩、交界区性期前收缩、室性期前收缩等。建议患者及时就医,明确病因后进行针对性治疗。
一、正常窦性心律
1.房性期前收缩:房性期前收缩是指异位起搏点位于心房的激动,提前发生于正常窦性P波之前。其典型特征是有一个较宽的PP间期,QRS波与正常窦性不同,提早出现的P波形态与窦性P波不同。房性期前收缩常见于高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病等疾病。
2.交界区性期前收缩:交界区性期前收缩是指异位兴奋灶在房室交界区上的激动,提前发生于正常窦性P波之前。其典型特征是有两个基本相同大小和形态的QRS波群,一个为正常的窦性顺序,另一个发生在提前发生的交界区激动之后。交界区性期前收缩可见于心脏神经症、甲状腺功能亢进症、贫血等疾病。
3.室性期前收缩:室性期前收缩是指异位起搏点位于希氏束以下部位的激动,提前发生于正常窦性P波之前。其典型特征是一个完全正常P-P间期后的QRS波群,其R-R间距与下一个正常P-P间隔不相等,但比该P-P间隔小。室性期前收缩可见于急性心肌梗死、心力衰竭、低钾血症等疾病。
二、异常窦性心律
如果患者的早搏数量较少,并且没有明显的不适症状,则不需要特殊处理,定期复查即可。但如果患者的早搏数量较多,并伴有胸闷、气短等症状,则需要遵医嘱服用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。
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