高血压吃了药还是头晕怎么回事

高血压患者服用降压药后仍感到头晕，可能是由于药物副作用、降压过快导致的低血压、脑供血不足、颅内占位性病变、睡眠障碍等。这些因素都可能导致头晕，需要及时就医进行进一步的评估和治疗。

1.药物副作用

某些抗高血压药物可能具有中枢神经系统抑制作用，引起眩晕和头痛。例如常用的钙通道阻滞剂硝苯地平片、非洛地平缓释片等，通过扩张血管降低血压，从而缓解头晕的症状。

2.降压过快导致的低血压

如果患者服用降压药后出现快速降压，则会导致脑部血液供应减少，进而引起头晕的现象发生。对于这种情况，需要调整用药剂量或者更换其他类型的降压药进行改善，如氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛尔片等。

3.脑供血不足

脑供血不足是指大脑局部供血不足，导致脑缺血缺氧。若患者存在脑动脉粥样硬化斑块形成、狭窄甚至闭塞的情况，在服用降压药后可能会加重脑供血不足的程度，使头晕症状更加明显。建议患者遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行处理。

4.颅内占位性病变

颅内占位性病变指的是颅腔内容积固定的部位上出现了异常增生组织，压迫到了周围正常的脑组织以及神经结构，当受到降压药物的影响时，容易诱发头晕的发生。针对颅内占位性病变所致的头晕，可配合医生通过开颅手术的方式直接切除病灶来改善病情。

5.睡眠障碍

睡眠障碍可能导致白天嗜睡，影响血压控制，进一步加剧头晕症状。治疗睡眠障碍通常需结合个体情况制定方案，如认知行为疗法或药物治疗，常用药物有佐匹克隆片、扎来普隆片等。

建议定期监测血压并保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动。必要时，应进行头颅CT扫描或磁共振成像以评估颅内状况。

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