自发性直立性低血压的治疗,需要根据其病因进行针对性地处理。引起该现象的原因较多,如体位变化、药物因素等非疾病因素所致,也可能是由于血管迷走反射亢进症、多系统萎缩、颈椎病、脑卒中后遗症、糖尿病周围神经病变、急性心肌梗死等疾病因素所导致。
一、非疾病因素
1.体位变化:如果长时间蹲着或坐着,突然站起来时可出现上述症状,通常不需要特殊治疗,在改变姿势前避免过于剧烈;
2.药物因素:服用降压药、利尿剂以及抗组胺类药物的人群,可能会因血容量不足而诱发该现象。此时建议遵医嘱减少用药量或者更换其他类型的药物来缓解不适症状。
二、疾病因素
1.血管迷走反射亢进症:患者会出现头晕眼花的症状,并且伴有恶心、呕吐等症状,可以使用盐酸米多君片和屈昔多巴胶囊等药物进行治疗;
2.多系统萎缩:主要表现为自主神经功能障碍,包括直立性低血压、便秘、排尿困难等情况,可应用左旋多巴制剂、金刚烷胺等药物进行治疗;
3.颈椎病:若患有颈椎病,压迫到交感神经,则会导致交感神经兴奋,从而引发该情况,可采取按摩、针灸等方式进行改善,也可通过手术解除对交感神经的压迫;
4.脑卒中后遗症:主要是因为脑部缺氧而导致的,可给予营养神经的药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B6片等,同时配合康复训练的方法帮助恢复;
5.糖尿病周围神经病变:可能与血糖控制不佳有关,也会导致该现象发生,需积极控制血糖水平,常用药物有格列齐特缓释片、阿卡波糖片等;
6.急性心肌梗死:通常是冠状动脉粥样硬化引起的,患病以后容易导致心脏供血不足,影响正常的心脏泵血功能,所以会造成以上情况,可以在医生指导下口服硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。
除上述原因外,还可能存在其它原因,如甲状腺功能减退等,因此建议及时前往医院就诊检查,明确诊断后再进行相应的治疗。
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