左后背疼和前胸痛是心肌缺血引发的吗

左后背疼和前胸痛可能是心肌缺血、冠状动脉粥样硬化、主动脉夹层、肺栓塞、胸膜炎或胃食管反流病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。

1.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应，引起心绞痛甚至心肌梗死，进而放射至左后背部和前胸部。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠状动脉治疗。

2.主动脉夹层

主动脉壁内膜撕裂，血液通过破口进入主动脉中膜形成真假两腔结构，可出现剧烈胸痛并向其他部位放射，包括左侧背部。这是由于主动脉壁的压力直接作用于周围组织所致。手术治疗是解决主动脉夹层的根本方法，如升主动脉置换术、全主动脉弓替换术等。

3.肺栓塞

肺栓塞是指来自深静脉血栓或其他部位的栓子阻塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的一种临床急症。当发生大面积肺栓塞时，会导致严重的呼吸困难、胸痛等症状，疼痛可能向左后背部放射。溶栓治疗是常用的紧急抢救手段之一，例如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物以溶解血栓。

4.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应，炎症因子刺激局部神经末梢，会引起胸痛，有时也会放射到肩部、手臂和腹部。患者可以遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药来缓解不适症状。

5.胃食管反流病

胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管，从而引起的一系列消化道症状。如果胃酸逆流至胸骨后方，可能会引起胸痛和烧心感。患者可以在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂类药物来进行治疗。

针对心肌缺血引起的左后背疼和前胸痛，建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血压监测等。必要时，还应进行冠状动脉造影以确定血管状况。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。