平时就有高血压的患者,在服用降压药物时需要在医生指导下进行用药治疗。常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂以及血管紧张素转化酶抑制剂等。
一、利尿剂
1.氢氯噻嗪片:该药物属于一种临床上比较常见的利尿剂,能够起到排钠的作用,从而达到降低血压的效果;
2.呋塞米片:也具有一定的利尿作用,可以促进体内多余的水分排出,同时还可以减少血容量,进而辅助控制血压升高;
3.螺内酯片:此药物属于保钾利尿剂,如果本身存在低钾血症,则不建议使用此类药物,以免导致病情加重。
二、β受体阻滞剂
常见有酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔胶囊等,通过抑制心肌收缩力和减慢心率来发挥降压效果,对于交感神经兴奋性较高或合并快速型心律失常者较为适用。
三、钙通道阻滞剂
如苯磺酸氨氯地平片、盐酸维拉帕米缓释片等,可通过扩张外周动脉及冠状动脉,增加其供血量而降低血压,适用于老年高血压伴有糖尿病肾病的患者。
四、血管紧张素转化酶抑制剂
如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等,可抑制血管紧张素转换酶活性,使血管紧张素Ⅱ生成减少,从而起到降压作用,可用于轻度至中度原发性高血压患者的治疗。
除上述几种类型外,还包括α受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等多种类型的降压药物,因此建议遵医嘱选择合适的药物进行个体化治疗。
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