胸口闷，早上起来脸还有点浮肿是怎么回事

胸口闷，早上起来脸还有点浮肿可能是睡眠呼吸暂停、慢性心力衰竭、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

1.睡眠呼吸暂停

睡眠中上气道塌陷导致反复出现呼吸暂停和低通气现象，引起夜间缺氧，从而导致胸闷、憋醒等症状。患者可以在医生指导下使用口腔矫正器或佩戴呼吸机进行治疗。

2.慢性心力衰竭

由于心肌损伤或负荷过重导致心室舒张期充盈减少，使心脏泵血量下降，此时为了满足机体需要，心脏代偿性地增加收缩力。长期如此会导致心肌肥厚、僵硬度增加，进而发展为心力衰竭。当左心衰竭时，可表现为肺循环淤血，即肺水肿，导致胸闷、咳嗽、咳痰等不适症状；晨起时面部组织间隙液体积聚，因此会出现脸部浮肿的情况。改善生活方式如戒烟限酒、适量运动、控制体重等，有助于缓解症状。此外，患者还可以遵医嘱服用利尿剂来减轻水肿，常用药物包括呋塞米片、氢氯噻嗪片等。

3.高血压性心脏病

血压持续升高造成心脏压力负荷增加，长期会导致心肌细胞肥大、间质纤维化，进而影响心脏功能，诱发一系列临床表现，包括胸闷、呼吸困难以及早晨起床后发现脸部浮肿。患者可以遵照医生的意见口服降压药以控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。

4.冠状动脉粥样硬化性心脏病

由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄甚至阻塞，心肌供血不足，当病变严重到一定程度时会引起胸痛、胸闷的症状。夜间睡眠状态下迷走神经兴奋性增高，会使心跳减慢、血压降低，进一步加重了心肌缺血的程度，所以会出现胸闷的现象。另外，由于夜间回心血量增多，也会导致心脏前负荷增加，从而引起脸部浮肿。对于稳定型心绞痛的患者，可以在医生指导下使用抗血小板药物进行预防发作，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

5.心脏瓣膜病

心脏瓣膜病是由于先天畸形、感染、风湿热等原因导致的心脏瓣膜结构和/或功能异常，引起血液反流或狭窄，导致心脏负荷增加，引起胸闷、呼吸困难等症状。随着病情的发展，心脏扩大压迫食管，就会出现吞咽困难的情况，同时还会伴随有胸腔积液、腹水等情况发生，而晚上睡觉时身体处于平躺状态，这时就会导致下肢静脉回流受阻，从而引起脸部浮肿。如果患者的病情比较轻微，没有明显的症状产生，则不需要进行特殊处理，定期复查即可。若已经出现了严重的并发症，则需要及时就医通过手术的方式进行治疗，比如经皮球囊主动脉瓣成形术、人工瓣膜置换术等。

针对以上提及的所有病因，建议患者定期监测血压、血糖和血脂水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，以辅助管理相关风险因素。必要时，患者应在专业医师指导下完善多导睡眠监测、超声心动图等相关检查，以评估病情状况并制定适当的治疗方案。

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