脑梗早期溶栓,通常是指脑梗死早期使用溶栓药物进行溶栓治疗,溶栓治疗是脑梗死最重要的恢复血流的措施。常用的溶栓药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶,以及阿替普酶等。
1、重组组织型纤溶酶原激活剂:该类药物主要是通过激活人体内溶酶原,从而使得溶解的血栓在血管内溶解,进而达到血管再通、恢复脑组织供血的目的。由于其使用时剂量依赖性大,可能引起严重的出血风险,因此已逐渐被其他药物所替代;
2、尿激酶:一般是通过静脉输注的方式进行溶栓治疗,可直接作用于血栓,促进其溶解。此类药物起效较快,且作用时间较为持久,但可能引起出血等不良反应;
3、阿替普酶:此类药物可通过抑制血液中的纤溶酶原激活系统,继而使得纤溶酶原激活成为纤溶酶,从而达到溶栓的效果。但需注意,此类药物只适用于发病6小时内的患者,而且仅有在影像学显示有明确的缺血病灶时使用;
4、其他:如依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等,也可通过抑制神经细胞保护介质谷氨酸释放,减轻缺血性脑损伤,达到溶栓的目的。
此外,溶栓治疗时间越早,患者受损的脑组织就越小,临床上溶栓的药物通常越早使用效果越好。因此,一旦出现脑梗死的症状,应及时就医,遵医嘱使用溶栓药物进行治疗。
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