脑梗后嗜睡大便失禁,考虑可能与精神因素、脑组织损伤、脑梗死后遗症、合并其他疾病等原因有关。需要针对具体病因,在医生指导下进行治疗。
1、精神因素:脑梗后如果恢复期精神压力过大,或出现过度紧张、焦虑等,可以导致植物神经功能紊乱,出现嗜睡、大便失禁等症状。此时需注意调节情绪,保持心情舒畅,必要时可以寻求心理疏导;
2、脑组织损伤:脑梗后导致脑组织损伤,引起脑功能障碍,可出现嗜睡、大便失禁等症状。可使用改善脑循环药物,如复方血栓通胶囊、银杏叶片等,同时配合应用营养神经药物,如甲钴胺片、腺苷钴胺片等;
3、脑梗死后遗症:脑梗死后出现脑组织缺血缺氧改变,引起脑功能障碍,可出现嗜睡、大便失禁等后遗症。如果是以上症状,需应用营养神经药物,如脑蛋白水解物片、甲钴胺片等,并配合进行康复训练治疗;
4、合并其他疾病:如脑梗死合并重症肌无力,由于脑部运动神经元受到损害,可以出现嗜睡、大便失禁等症状。如果是此原因所致,需采取对症治疗,可应用溴吡斯的明片、醋酸泼尼松片等药物治疗;如果是脑梗死合并糖尿病所致,需应用降糖药物,如盐酸二甲双胍缓释片等,也可以配合应用胰岛素治疗。
此外,部分脑梗患者由于长期卧床,导致坠积性肺炎和褥疮等并发症,也可以出现嗜睡、大便失禁的症状。需要加强护理,注意翻身叩背,必要时使用双氧水清洗伤口,并给予相应药物进行治疗。
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