心梗、脑梗同时发作,做手术的目的是尽快恢复心肌的血流,改善心肌缺血、缓解梗死的症状,治疗脑梗死,预防心肌梗死复发。
1、恢复心肌的血流:心梗、脑梗同时发作时,由于心肌缺血严重,可以导致心脏骤停或者血压、血糖的大幅度波动,有可能增加手术风险,但是如果在心梗、脑梗发作后24小时内及时做手术,可缩短心肌缺血的病程,减少猝死的发生率。手术主要是为了迅速恢复心肌的血流,疏通堵塞的血管,改善心肌供血,减轻心脏负荷,改善患者的临床症状;
2、改善脑供血:心梗、脑梗同时发作的患者有可能出现大面积脑梗死,引起脑水肿。此时可以通过手术清除堵塞的栓子,疏通血管后,改善脑供血,从而改善患者的临床症状;
3、预防心肌梗死复发:心梗、脑梗同时发作时,有可能导致心脏泵血不足,出现急性心力衰竭。此时可以进行手术治疗,主要是为了改善心脏泵血功能,增加回心血量,减轻心脏负荷,使心脏排血量增加,有助于预防心力衰竭,甚至心搏骤停等严重的并发症;
4、其他:如果心梗、脑梗患者同时发作,可以通过介入支架植入手术和药物溶栓治疗进行介入治疗,疏通血管后,改善心肌供血和供氧不足的情况,也可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。
因为心梗、脑梗同时发作往往存在血管的严重狭窄和堵塞,所以建议患者要及时就医,在医生指导下进行针对性治疗,避免病情加重。
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