JAHA：早期高血压患者组织中钠含量的临床意义

在美国，50%的成年人患有高血压。这一疾病的健康和经济负担仍然很大，因此，采取预防措施以减少高血压的发病率和并发症至关重要。最近的数据表明，高血压的病理生理作用超出了神经内分泌系统，并且血压升高、血管损伤、炎症反应和免疫细胞激活之间存在很强的相关性。贮存于皮肤和肌肉组织中的钠(Na+)与原发性高血压有关。钠磁共振成像是一种有效的定量组织存储Na+水平的方法。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，在这项研究中，研究人员旨在评估血压升高或I期高血压患者在接受利尿剂治疗或低钠饮食后的组织Na+水平。

在这项双盲、安慰剂对照试验中，收缩压为120~139 mmHg的患者被随机分配为低钠饮食组(钠<2 g)、氯噻酮、螺内酯或安慰剂组，治疗干预为期8周。在研究开始和结束时，研究人员使用钠磁共振成像检查和脉搏波速度评估了受试者肌肉和皮肤的Na+水平。

98名患者入组接受基线测量，且54名完全随机分组。98例患者中位基线肌肉和皮肤中Na+含量分别为16.4 mmol/L(14.9、18.9)和13.1 mmol/L(11.1、16.1)。干预治疗8周后，与安慰剂组相比，饮食组和氯噻酮组肌肉中Na+水平增加。与安慰剂组相比，只在饮食组皮肤中Na+含量下降。调整了年龄、性别、体重指数、收缩压和尿钠后，这些相关性仍然显著。与安慰剂组相比，各组脉搏波速度无明显变化。

由此可见，利尿剂治疗8周并没有降低血压升高或I期高血压患者肌肉组织或皮肤中钠含量或改善脉搏波速度。

原始出处：

Aseel Alsouqi，et al.Tissue Sodium in Patients With Early Stage Hypertension： A Randomized Controlled Trial.JAHA.2022.https：//www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.121.022723

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