夏季由于气温较高,身体的血管会出现扩张,不少高血压患者的血压有所下降,这使得一些患者对血压控制有所放松,有的甚至擅自停药。
极目新闻记者昨日从江城多家医院获悉,江城高血压患者因夏季擅自停药,出现不少头晕、肢体乏力甚至高血压脑病等案例。医学专家提醒高血压患者,调整药量或者停药需要遵医嘱进行,擅自停药当心血压报复性反弹。
男子擅自停药
谁知突发高血压脑病
汉口的田先生今年52岁,两年前被查出患高血压,一直在武汉市中医医院心内科就医,遵医嘱服用两种降压药,病情控制得不错。
最近,温度一直较高,田先生监测血压时,发现哪怕不吃药,血压也是130/70 毫米汞柱,在正常范围,他也没觉得哪里不舒服。考虑到是药三分毒,他就擅自停了药,还时常跟朋友们出去聚餐。谁知前天中午,他跟朋友聚餐后不久,突然出现头晕脑涨、恶心欲呕、半边肢体乏力、口角流涎等情况。他担心是自己的血压又高了起来,赶紧让朋友陪他去武汉市中医医院心内科就医。
经详细询问和检查,主治医师王晓乾发现患者的血压高达200/110毫米汞柱,诊断他是擅自停药,导致出现了高血压脑病。王晓乾介绍,高血压脑病是因血压急骤升高引起的脑功能障碍综合征。幸好就医及时,医生将田先生收治入院后,经过控制血压等对症治疗,田先生的情况有所好转。
服药断断续续
中年男头晕摔倒在地
56岁的王先生家住汉口后湖,患有高血压多年的他,对吃降压药一直有抗拒心理,因此一直断断续续地吃药,有时觉得身体没有不适,就停几天,不舒服了再吃。
今年春末以来,温度较高,王先生发现自己不吃药血压也常在正常范围,身体并无不适,于是擅自停了药,不过在饮食上特别注意,坚持少吃油腻的菜肴,以素菜为主。谁知上周,王先生在家午睡后上了个厕所,突然头晕,一时站立不稳,倒在地上,家人听到动静,赶紧将他送到武汉市中心医院后湖院区就诊。医生经详细询问和检查后,发现王先生的血压高达190/110毫米汞柱,赶紧将他收治到该院心血管内科治疗。目前,王先生经对症治疗,康复状况良好。
该院心血管内科主任陈曼华介绍,患者这次晕倒,应该是出现了排尿性晕厥。长时间憋尿后突然用力排尿,会使血管扩张,使脑供血不足、血压降低、心率减慢,导致排尿性晕厥。专家表示,因患者擅自停了一段时间降压药,这次他出现排尿性晕厥应与血压控制不好有很大关系。高血压患者由于血压不稳定,血压突然降低时会加重这种症状的发生。
调整降压药用量
患者须遵医嘱进行
那么,高血压患者夏天是否需要调整用药,如何调整用药呢?
武汉市中医医院心内科主治医师王晓乾介绍,一般来说,患者在夏天,如果血压没有过分降低,仍需要继续维持剂量服药;如果血压明显降低,仍服用以往的剂量容易使血压降得太低,可能出现诸如心脏、肾脏、脑部等供血不足的表现,如头晕,浑身无力,老年人和体质弱的女性甚至会出现晕厥,因此遵医嘱调整用药是必要的。
武汉市中心医院心血管内科主任陈曼华强调,高血压患者除了遵医嘱服药外,还要养成健康的生活和饮食习惯,保证充足的睡眠,戒烟限酒,控制体重,少吃重口味的食物;在精神高度紧张时,要学会调整心态,排解压力;平时要注意做好血压的监测,定期复查。普通市民预防高血压,首先要养成自测血压的习惯。正常成年人,建议至少每年测量一次血压;如果父母有高血压病史,建议每三个月测一次,以便及早发现。一旦确诊为高血压,需要在医生的指导下用药调药,做到定期复查。
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擅长领域:慢阻肺、糖尿病、冠心病、脑梗死、脑出血、肾小球肾炎、肾病、尿路感染、消化道溃疡等疾病的诊治。心绞痛、急性心肌梗塞、糖尿病酮症酸中毒...
擅长领域:擅长于脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑出血、高血压脑病等脑血管病的诊治,对病毒感染性疾病、结核性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎、神经梅毒等中枢神经系统感染,以及帕金森病、癫痫、头痛、睡眠障碍、重症肌无力、周期性麻痹等疾病的治疗都有丰富的经验。
擅长领域:毕业与汕头大学医学院,从事神经内科临床工作多年,擅长出血性脑中风、缺血性脑中风等脑血管疾病、高血压病及高血压脑病、脑部炎症、癫痫、头痛、头晕、失眠、肌痛、神经痛、周期性麻痹、面神经炎等多发病、常见病的诊治和预防,以及内科急危重症的诊治抢救工作