南方医院许顶立：降压有目标 用药有原则

　　高血压患者的用药误区

　　误区一：没有症状就不需要用药和治疗？

　　高血压患者是否需要药物治疗取决于自身血压情况，任何高血压或糖尿病这两种疾病，非药物治疗是首位。如果能够通过生活方式的改变，多吃蔬菜水果，适当运动，体重没有超标，他的血压很可能会降低。因为我们把食盐控制在6-8克以内，收缩压就可以下降2-10mmHg；体重超重的病人体重能减轻10%，收缩压可以下降10-20mmHg；其它的生活方式改变，适当运动也可以使收缩压明显下降，如果能够达标收缩压140mmHg以下，舒张压90mmHg以下，那就不需要长期服药。

　　有些病人精神很紧张，因为失眠、焦虑引起血压高，通过调整睡眠和抗焦虑的治疗，有可能血压会降到正常值，但对于大多数病人来说，光通过生活方式改变不能使血压达标，这些病人就需要药物治疗，如果长期在高血压状态，很可能会引发心血管事件，而且发生率会明显上升。

　　误区二：采用物理方法治疗后就可以，少服药或不服药？

　　物理治疗有很多方法，但希望大家采用科学的物理治疗方法，到目前为止，还没有一个仪器或方法通过无创物理治疗能够达到目的，暂时没有在医学上认可。我们推荐的是每天适当运动30-60分钟，每周锻炼五次，这种放松的散步锻炼当然可以的，其它的物理治疗方法是否有效，就需要咨询医生了。

　　误区三：血压平稳后放松警惕停止服药？

　　血压平稳以后可以调整药物的剂量和种类，总的来说我们希望用最少的剂量或最少的种类达到治疗目的，但前提是血压达标，达标了以后才能调整药物的剂量或种类。

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（责任编辑：林晓）

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