绝经有女性警惕心血管疾病不期而遇

　　近年国内外的研究表明，女性心血管疾病有其特殊性，发病时症状往往不典型，故女性在心血管出现“疲态”时就应引起重视，防患于未然。女性在出现疲倦、呼吸困难、恶心、身体不适、背痛及腹痛等症状时，千万不要抱着“挨一挨、挺过去就好了”的心态，这些看似普通的症状，很可能是心血管出现“疲态”的强烈信号，只有警惕心血管疲态才能有效地预防心血管疾病的发生。除此之外，加强对心血管疾病危险因素的认知，也是预防心血管疾病发生的重要手段。对此，徐亚伟教授表示，吸烟或吸二手烟、运动量少、肥胖、压力大、心情抑郁、绝经等都是心血管疾病的危险因素，合并多种危险因素的女性更要警惕心血管疾病不期而至。

　　预防策略有章可循

　　生活上，可从饮食、运动和心理三方面加以预防：饮食上以低盐、低油、低糖为原则，多吃蔬菜、水果、豆制品、粗粮、鱼、低脂或脱脂奶、高纤维膳食等;运动上应坚持做有氧运动，如慢跑、快走等，频率以每周4-5次，每次30分钟为宜;心理上应适当减负、减压，心情愉悦有助于疾病的预防。其次是疾病高危人群的评断标准，新版指南中，将10年心血管疾病风险≥10%的人群定义为高危人群。专家建议，45岁以上的女性朋友若被评断为高危人群，可在医生的指导下服用拜阿司匹灵，能显著降低心脑血管疾病的发生率。

　　绝经后妇女冠心病高发

　　由于中老年女性患者的疼痛忍耐度、内分泌水平的变化等都有其自身的特点，因此中老年女性更要重视冠心病，特别是绝经后的中老年人群。

　　由于中老年女性患者有其自身的特点：对疼痛的忍耐程度比男性高，心肌缺血症状不典型，加上由于更年期体内内分泌水平的变化和植物神经功能紊乱，就会出现心烦、多汗等症状。很多人会以为这是更年期综合征，不加重视，造成漏诊、误诊。同济大学附属同济医院心内科主任蒋金法副教授建议，中老年女性如果在日常生活中经常出现以下疾病信号，就应当引起重视，必要时候需要及时到医院检查就诊。如果确诊为冠心病，应积极治疗，坚持心内科门诊长期随访和服用药物，经过防治，本病病情可得到控制，能够维持一定的生活和工作能力。

　　■ 极度的疲劳，无法完成日常工作;

　　■ 晕眩、恶心(特别是用力之后)、晕倒、呼吸急促(尤其在起身之后)、胸疼;

　　■ 经常发生心前区疼痛、牙痛、胃痛、头痛、左肩痛、左背痛、左手臂痛

　　[预防手段]

　　冠心病可以采取一些手段积极预防，尤其针对以上高危因素的预防，包括下面几方面：

　　■ 合理的膳食：饮食方面宜采用定时、定量和少食多餐的方法。一日最好吃3-4餐，每餐吃七八成饱。要多食富含维生素C的食物，尽量以植物油(豆油、菜籽油、茶油、橄榄油等)为食用油。年龄超过40岁者即使血脂无异常，也应尽量避免食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物;

　　■ 适当的体力劳动和体育活动：体育活动应根据原来的身体情况、体力活动习惯而定，不宜勉强做剧烈运动，对老年人可提倡散步(每日1小时，可分次进行)，做保健体操，打太极拳等;也可通过心脏康复检测仪，帮助指导开展有氧运动。

　　■ 合理安排工作和生活：避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保证充分睡眠;提倡不吸烟，不饮烈性酒;

　　■ 积极治疗与本病有关的一些疾病：包括高血压(通过改善生活方式使血压降至130/80mmHg以下)、糖尿病、高脂血症、肥胖症等。

（责任编辑：简丽妍 实习编辑：道志梅）

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