这些症状都是心绞痛发作吗?

　　性生活：性生活高潮时，心率可增加到每分钟120次以上，血压也会升高30-40毫米汞柱，呼吸也加快许多，由此可诱发心绞痛。因此，冠心病人进行性生活时要注意，不要过分激动，心绞痛频频发作时应停止房事，有过因性生活而诱发心绞痛者，可于性生活前半小时服用长效硝酸甘油制剂。在性生活中，发生胸闷、气短、则要马上停止性生活。

　　睡眠：少数冠心病病人是在睡眠中发作。究其原因，是夜间交感神经兴奋减弱，而迷走神经兴奋，性增强，心率减慢，心肌供血量不足或静脉回心血量增加，导致心肌耗氧量增加，从而诱发心绞痛。病人常在睡梦中惊醒，感到心前区疼痛，被迫坐起或下床走动反而舒服，可使疼痛缓解。这类病人，将床头垫高25厘米可减少发作。

　　寒冷：寒冷季节也是冠心病人心绞痛发作频繁的时候。冬天室内外温差过大，从暖室走到户外，突然遇到冷空气，周围血管收缩，心率加快，使心肌耗氧增加而诱发心绞痛。因此，冠心病患者在冬天应注意保暖，尽量不要到寒风中行走。

　　缓解心绞痛的速效法

　　心绞痛是冠心病引起的一个急性发作症状，由于冠状动脉粥样硬化使心肌血管变窄、血流量减少，此时，若再遇到劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况，常可诱发心绞痛。

　　心绞痛发作时，病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或窒息性剧痛。病人道先要立即停止一切活动，平静心情，可就地站立休息，无需躺下，以免增加回心血量从而加重心脏负担。随即取出随身携带的急救药品，如硝酸甘油片一片，嚼碎后含于舌下，通常两分钟左右疼痛即可缓解。如果效果不佳，10分钟后可再在舌下含服一片，以加大药量。但需注意，无论心绞痛是否缓解，或再次发作，都不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片。

　　若疼痛剧烈或随身带有亚硝酸异戊酯，可将其用手绢包捏碎，凑近鼻孔将其吸入，通常在吸入后10-20秒即可见效。

　　上述两种药物皆属于速效扩血管药物。其中亚硝酸异戊酯效果更快、作用更强，但维持药效的时间短，仅7-8分钟;而硝酸甘油片可维持药效达30分钟。由于亚硝酸异戊酯的扩血管作用强，故在用药后可能出现短暂的低血压。为防不测，用药见效后，应立即找地方坐下休息。但是，同时有青光眼的病人上述两种药物均不能服用，否则可因眼压升高而引起剧烈眼痛、头痛、视力模糊甚至失明。

　　对于冠心病病人初次突发心绞痛时，会因心脏突发的剧痛而隐入极度的恐慌之中。这对心绞痛的缓解十分不利。恐慌的情绪会明显加快心跳的频率，从而加重了心脏负担。初发心绞痛的患者，往往未随身携带急救药品，遇到这种情况，也不必过多地担心会发生危险，大多数心绞痛一次发作持续时间不超过10分钟，而发生心肌梗塞者，多有过频繁发作历史。在没有药品的时候，停止活动就地休息，保持平静心态，是最有效的急救措施。

　　心绞痛发作 救心药怎么用?

　　用于缓解心绞痛的硝酸甘油和中药速效救心丸，被简称“救心药”。如果服法不当，“救心药”就难以发挥急救作用。

　　专家为服“救心药”者便于记忆和掌握，编了24字诀：药物要“新”，防止“上瘾”，先嚼后含，讲究姿势，事不过三，药不离身。

　　药物要“新”：这些药物虽说是有效期一年，但患者平时应注意药物有无变软、变黏、变色、破碎现象，发现变质就要立即更新，以免急救和失效而影响治疗。

　　防止“上瘾”：经常服用这类药物也可能“上瘾”。要防止“瘾”可两种急救药交替使用。

　　先嚼后食：多数人都是按照说明书所说的舌下含服，其效果固然不错，但是，如果能在心绞痛发作时先嚼后再压在舌下含服，则效果更好。因为嚼碎后更便于溶化和舌下黏膜吸收，能高浓度地迅速到达心脏，见效更快。

　　讲究姿势：含服本药时应取坐姿。因为站着含服，头部位置较高，常因周身血管扩张而致血压降低，引起晕厥。躺着含服也不妥，因心脏位置较低，而大量血液回流心脏，致使心脏贮血量突然增多，加重心脏负担。

　　事不过三：在药物有效的情况下，通常用药数分钟后心绞痛就应缓解。若仍不见效，应隔5-10分钟后再服一次。如此重复2-3次，若仍然无效，就应考虑有心肌梗死或其他疾病的可能，应立即去医院诊治。因此，“事不过三”应是服有“救心药”者的座右铭。

　　药不离身：救心药应随身携带并放置在固定、掏取方便的衣袋中。更换衣服时也千万不要忘记同时转移好“救心药”;晚上睡觉时应把“救心药”放在枕侧易取之处，以便急用时伸手可得，做到药不离身。

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