警惕身边无形手 健康血压健康心翼

　　在大自然面前，生命是那样的脆弱。全球每年都会有很多人因地震、海啸、泥石流这样的天灾丧生，战争、交通事故的威胁距离我们也不是遥不可及。不过比起这些人力难以改变的威胁，我们身边潜伏的杀手才更为可怕。因为我们的疏忽和放任，这位杀手成为很多现代人甩不掉的“牛皮糖”，肆无忌惮的收割生命。它就是高血压，一个绝对不会陌生的名字，也就是在刚刚过去的“全国第13个高血压日”中，专家们都指出，警惕高血压，警惕你身边无形的杀手。

　　作为引发心血管疾病的罪魁祸首，高血压已经成为名副其实的“健康第一无形杀手”，这位无形杀手究竟有多可怕？医学研究表明，高血压对现代人的健康可谓“罪恶累累”，高血压致心血管病的相对危险高达3-4倍，而心血管疾病(CVD)又是全球范围的流行病,已成为人类死亡的主要原因。

　　中华医学会心血管病分会主任委员、北京大学人民医院心脏中心主任胡大一教授曾经这样形容心血管疾病的危害，认为它是全世界也是中国的第一杀手，在战争、自然灾害、空难、交通事故、传染病、肿瘤、新生儿死亡等各种人类死因中，心肌梗死和脑卒中占据了1/3的份额。在我国，每年死于心脑血管疾病的患者约300万人。

　　高血压引发多种严重疾病

　　高血压是冠心病发病的独立危险因素。研究显示，收缩压120~139mmHg时，冠心病相对危险比<120mmHg者增高40%，140~149mmHg者增加1.3倍。血压急剧升高可诱发急性心肌梗死。高血压还可引起左心室肥厚、心力衰竭，其发生心力衰竭危险比无高血压病史者高6倍。高血压也是脑卒中的独立危险因素之一。我国为脑卒中高发国家，每年新发生脑卒中250万人，累计存活700万人，致死率、致残率高。中国七城市脑卒中预防研究表明，血压水平与脑卒中发生危险密切相关，收缩压每升高10mmHg，脑卒中危险就增加25%。社区干预治疗可使脑卒中发生危险下降31%，因此积极控制高血压是预防脑卒中的重要且有效的措施。高血压引起肾小动脉硬化，导致肾萎缩和肾功能衰竭、尿毒症。近年研究发现，高血压肾脏发病率为42%，仅次于心脏并发症。大约10%死于肾功能衰竭。舒张压每降低5mmHg，可使发生终末期肾病的危险减少1/4。

　　高血压还可导致眼底的血管病变和视网膜病变。血管病变包括动脉变细、扭曲、反光增强、交叉压迫以及动静脉比例降低。视网膜病变包括出血、渗出、视乳头水肿等。高血压使眼底小动脉硬化、出血，引起视力障碍。在经济上高血压及相关疾病的负担是巨大的。据2003年统计我国高血压直接医疗费为300亿元人民币，而脑血管病为263亿元，心脏病为288亿元，给社会和家庭带来沉重的经济和精神负担。

　　广东省人民医院心研所副所长、博士生导师、主任医师吴书林在接受《健康时报》的采访时说：“我国现有高血压患者1.2亿，如果你是其中一员更须提防发生房颤。39%的高血压易发生房颤，血压控制不好的患者更易发生，现房颤患者已高达1000万。”吴教授还指出对于房颤的预防，必须首先去除高血压、心肌缺血、心力衰竭、急性感染及长期喝酒等危险因素。吴教授特别提醒，高血压易发生房颤，100个高血压患者中有39个可能发生房颤。高血压患者要注意控制好血压，如果既有高血压又有房颤，其脑中风的危险系数非常大。

　　中国协和医科大学研究生院心血管流行病硕士吴兆苏先生表示：“中国目前的高血压患者已超过2亿人，每年还在继续新增1000万高血压患者。而中国每年死亡的300万心血管病患者中，50%都与高血压有关”。高发病率、高致死率和高致残率——“三高”已成为危害我国人民健康的重大公共卫生问题。在高血压杀手面前，更多的市民的身体犹如不设防的城市。2002年调查结果显示：高血压病知晓率、治疗率和控制率分别为30.2%、14.7%和6.1%，呈现“三低”状况。“三高”与“三低”的巨大反差，时刻提醒着我们，该为自己的健康做点什么了。

　　血压需要持续监测，及时干预

　　被一个恐怖杀手锁定的日子是难熬的，随着越来越多的市民认识到高血压问题的严重，很多人开始购买了血压计、服用降压药，不过缺乏专业医师指导，市民仅凭基本的血压和心率读数，不能准确掌握自己真实健康状况。特别是症状发生与就医存在时间差，不利于及时救治。魔高一尺，道高一丈，对于大多数人来说，家里的血压计，更像是一种心里的安慰，对“第一杀手”并没有实质的威胁。形象的说，也许聘请一位武林高手充当保镖，24小时守护身边，才能让杀手无机可乘。

　　中国医学科学院阜外心血管病医院心内科教授，医学专家张澍认为，面对肆虐的心血管疾病，首先应该加强自我控制，鼓励市民自觉性养成正确生活和饮食习惯；其次，还应当把高血压患者尽可能纳入科学有效的健康管理体系，持续监测血压，对于危险及时干预。实现早发现、早诊断、早治疗，从而显著降低患者痛苦和经济负担。国际医学界就此课题，已经进行了多年的研究。

　　目前，伴随着3G手机网络的发展，一种新颖的“24小时健康管理私人医生”服务已经达到了普及应用的程度，作为集心血管疾病的即时监测、即时干预、长期管理的一整套血压监测解决方案，有望终结心血管疾病预警机制落后的现状，为普通市民提供切实的健康保障。这种名为“健康心翼”的远程健康监测服务，采用了非常新颖的载体——3G手机。它是由中国电信推出的一种基于手机终端的健康服务业务。将电信CDMA网络高带宽、低辐射优势与远程监测和控制技术相结合，为广大用户提供24小时健康监测服务，实现了高血压监控的新突破。具备“健康心翼”功能的电信定制手机，具备实时血压、血糖监测和运动管理功能，更具备心电图实时监测功能。通过中国电信网络将监测数据发送给莱康监测服务中心，专家们会给出健康指导意见。

（实习编辑：李杏）

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