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身患绝症被保安赶出公司!得了扩张性心肌症,最多能活多久?

2019-11-26 10:03:3739健康网
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核心提示:近日,一篇关于“网易暴力裁员身患绝症员工”的文章,在社交平台刷屏,引起热议。本次事件主人公患上的“扩张性心肌病”,也许你没听过,但在现实生活里,扩张型心肌病的发生率日益升高,每年都有数万人被扩张型心肌病、心衰夺去生命。


  近日,一篇关于“网易暴力裁员身患绝症员工”的文章,在社交平台刷屏,引起热议。

  作者在文中提到,自己是在14年从上海交大毕业后就进入网易工作,已有5年。在发现自己身患绝症——扩张性心肌症后,亲身经历了逼迫、算计、监视、陷害、威胁,甚至被保安赶出公司等“暴力裁员”的手段……

  今日,网易发表致歉声明称,前员工绩效确实不合格,但是处理该事件的相关人员存在简单粗暴、不近人情等不妥行为。接下来,网易将继续推进事件妥善处理。

  在讨论如何保障自身权益时,也有人提到了疾病和工作的关系。

  本次事件主人公患上的“扩张性心肌病”,也许你没听过,但在现实生活里,扩张型心肌病的发生率日益升高,每年都有数万人被扩张型心肌病、心衰夺去生命。

  一般得了这种病能活多久?得病原因是什么,真的是加班累出来的吗?能否预防?

  今天小九来谈一谈。


  扩张型心肌病,能活多久?

  少则1~2年,多则20年

  当事人所患的扩张型心肌病,是所有心肌病中对心功能影响最大的疾病之一。

  原发性心肌病分为三型,在我国以扩张型心肌病最多见,肥厚型次之,限制型罕见。

  扩张型心肌病(DCM)的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。

  扩张型心肌病患者大多数死于顽固性心力衰竭,少数发生猝死,个别死于肺栓塞或其他原因。心力衰竭死亡者多见全心衰竭,左心衰竭次之,右心衰竭较少。猝死大都与恶性室性心律失常发作有关。

  扩张型心肌病的病程长短不一,发展较快者于1~2 年死亡,较慢者可存活达20 年之久,这主要取决于心脏扩大的程度、是否伴有严重的心律失常和难治性心力衰竭。

  许多研究的结果表明,扩张型心肌病的预后较差,病死率较高,约有50%的患者2—5年内死亡。

  从文献报道扩张型心肌病的自然史、病程及预后,受患者选择、所用的诊断方法和标准、患者入选时的病期及随访时间等各种因素的影响来看,生存率或病死率不尽相同。

  根据文献资料统计,扩张型心肌病的1 年生存率58%~63%,5 年生存率33%~40%,10 年生存率20%;而1 年病死率25%~58%,2 年病死率30%~48%,5 年病死率50%~80%,10 年病死率达70%~92%。

  还有一些研究结果表明,扩张型心肌病预后有改善的趋势。扩张型心肌病如果治疗合理,50%-70%的患者可以得到20年以上的生存康复。


  外扩性心肌病,是劳累引起的吗?

  男多于女、病因未明,预防困难……

  有人问,这病能预防吗?

  遗憾的是,由于本病的病因及发病因素尚未阐明,预防是比较困难的……

  仅知道的是,它的发病人群男多于女(2.5:1),在我国发病率为13/10万~84/10万不等。约20%的DCM 患者有心肌病的家族史。起病缓慢,任何年龄均可发病,以30~50 岁多见,部分患者有原发性高血压史。


  治疗建议

  在早期注重心脏变化并及早治疗,有实际意义。

  1. 休息及避免劳累必须十分强调,如有心脏扩大、心功能减退者更应注重,宜长期休息,以免病情恶化。

  2. 有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同,采用强心药、利尿药和扩血管药,由于心肌损坏较广泛,详地黄类、利尿药有益,在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效,此时,需用袢利尿药,如:呋塞米。扩血管药,如:血管紧张素转换酶抑制剂也有用,用时须从小剂量开始,注重避免低血压。

  近年来发现本病有心力衰竭时用β受体阻滞剂有效,其机制可能是慢性心力衰竭时肾上腺素能神经过度兴奋,β受体密度下调,在本病中其程度大于心肌梗塞后,β受体密度下调,在本病中其程度大于心肌梗塞后,用β受体阻滞剂后肾上腺素能神经过度兴奋的有害作用被去除,心肌内β受体密度上调,已知有β1好,起始用极小剂,然后缓慢加大剂量,此种治疗可以延长患者寿命。

  3. 有心律失常,尤其在症状者需用抗心律失常药或电学方法治疗,对快速室性心律与高度房室传导阻滞而有猝死危险者治疗应积极。

  4. 对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药。

  5. 改善心肌代谢的药物如维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸、辅酶Q10等可作为辅助治疗。

  6. 对长期心力衰竭,内科治疗无效者应考虑作心脏移植,术后积极控制感染,改善免疫抑制,纠正排斥,1年后生存率可达85%以上。


  病痛无情、无法预料,但人不一样,社会应该是有情感和法律的。

  这件事提醒人们保障自己权益时,也给了我们另一个警醒:

  请先把自己的健康放在工作前面。

  身体是1,钱、努力、未来……都是1后面的0,没有了1,剩下的什么都不是。

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