当下慢性肾脏病患儿的血压控制的是否达标？

　　慢性肾脏病（CKD）患儿血压控制不良被认为是CKD进展的主要原因，同时会增加心血管疾病的风险。近期，有推荐更好的控制血压（BP）的方法。本文主要目的是对比CKiD研究（儿童慢性肾脏病）中的受试者在两个时间段血压控制情况。

　　对两个时间段（2005年1月1日-2008年7月1日[1期，345人]和2010年7月1日-2013年12月31日[2期，506人]）的851位受试者的抽检BP和24小时动态BP数据进行对比。用合适的统计学方式处理数据，并根据混杂因素校正。

　　两个时间段的抽检血压状态无显着差异（高血压前期：15% vs 15%；未控高血压：18% vs 17%；p=0.87）。对动态BP数据的分析显示，2期动态BP指数更高，多见隐匿性高血压（36% vs 49%；p<0.001）。2期的平均睡眠BP指数（p<0.05）和睡眠BP负荷（p<0.05）均更高。

　　综上所述，尽管有已发表的针对CKD患者的控制血压的指南，但对于CKD患儿，高血压仍未得到良好的控制，而且公众认识度也不足。此外，本文同时强调了常规动态监测血压对CKD患儿的重要性。

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