心内科患者复查注意啥

　　受访专家： 东南大学附属中大医院心血管内科副主任医师  戴启明

　　在心内科诊室，定期复查的“老常客”占了很大比例。对于心内科的常见病，定期复查时应查什么项目，平时又该注意什么呢？东南大学附属中大医院心血管内科副主任医师戴启明特为“老病人”编写了一份复查指南。

　　1. 高血压。高血压，位居慢性病的榜首。戴启明建议高血压患者起初半个月到1个月复查一次，做个心电图，监测血压、心率等。病情平稳后可以3个月左右复查一次。此外，3个月查一次肝肾功能、血糖、血脂等。如果血压控制理想，平时在家可以每周监测血压2~3次，控制较差则每天监测。

　　2. 冠心病。冠心病患者要注意记录自己平时的心率、血压，留意心绞痛发作情况。很多冠心病人都合并高血压，血压建议控制在130/80毫米汞柱上下，坚持监测，并且起初每半个月到1个月复查心电图，稳定后放宽到3个月。由于冠心病人要长期吃药，因此每隔3个月要查一次肝肾功能以及血糖情况。疑似冠心病的人也可参照上述时间定期检查。

　　3. 心力衰竭。患者及家属要定期监测病情，注意观察患者的脉搏、血压、面色、尿量、体重等变化情况。当患者出现体重一天内增加1千克以上、尿量减少、呼吸困难不能平卧、下肢浮肿及恶心呕吐等情况时，表示心衰病情已经加重，应立即就医治疗。

　　心衰的治疗是一个长期过程，即使患者目前病情稳定，每隔2~3周也应到医院复查心电图、心功能测定、体重与水肿情况、血钾、血钠、血镁以及血尿素氮、肌酐等项目，以便及早发现异常情况，调整治疗药物。

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