放了心脏支架，能不能做磁共振检查？

　　磁共振检查（MRI）是常见的医学临床疾病诊断方法之一，可用于心血管系统、神经系统病变、胸部病变等疾病检查。有研究表明，50%-70%置入冠脉支架的冠心病患者，在余生中至少需要进行一次MRI。

　　然而，不少国产品牌支架的说明书上却赫然写道：

　　对患者行支架植入术后到支架完全内皮化之前（一般需8周），请勿对患者进行核磁共振成像（MRI）扫描。因磁场作用，可能会导致支架的变形或移位，内皮化后，可降低支架变形或移位的可能性及程度。

　　MRI检查真的会导致支架移位和变形吗？此外，磁场的电流和热效应会不会影响支架的功能？

　　MRI会导致支架移位？

　　事实上，并非所有金属都具有磁性，而多数金属也不会被磁场吸引。临床上使用的大部分冠脉支架由316L不锈钢或镍钛合金制成，呈非磁性或弱磁性，移位或变形的可能性极小。

　　至于磁场的热效应，多数观点认为，在磁场作用下，多数金属支架会发热，但人体血液的持续流动会带走部分热量，轻微的温度升高对支架的影响可以忽略不计。

　　放了心脏支架后，到底能不能做MRI？

　　“几乎所有的支架（术后）都可以进行磁共振检查。”在近期召开的2016中国心血管病预防与康复论坛暨广东省医学会心力衰竭论坛上，来自中山大学附属第一医院医学影像科的林玲医生表示，“极少数不能实施检查的情况应是其他因素所致，并非支架本身的原因。”

　　研究证明，放了冠脉支架的患者接受MRI检查是安全的。

　　2013年一项多中心研究回顾分析了211例患者，这些患者都在急性心梗术后16天内（平均6.5+4天）就接受了MRI检查，其中62例为术后3天，132例为术后1周内。118例患者所植入的支架都是由316L不锈钢所制成。

　　结果发现，MRI检查是安全的，不会导致任何心血管不良事件。

　　林玲指出，用316L不锈钢制成的支架，即使在支架植入术后16天内做MRI检查也是安全的，更何况是8周？！

　　此外，2007年美国心脏协会（AHA）发布的声明指出：市面上几乎所有的冠脉支架产品均经过检测，且已注明为MRI安全。患者可以在植入后的任何时间接受磁共振检查。

　　“简单而言，含有电子元件的体内植入物，都是磁共振检查的禁忌。其他不含电子元件的，接受磁共振检查都是相对安全的。”林玲表示。

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