2013年11月2日的深夜,江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院产科一阵忙碌,外院紧急转送来的孕妇陈女士即将临盆却呼吸困难,心脏衰竭的陈女士随时面临着生命危险。
陈女士今年19岁,已经怀孕33周,最近一个月来平卧时发现呼吸困难,侧卧能稍微好点,半个月前又出现了咳嗽症状,前两天突然下肢开始浮肿并且持续加重,不能平卧。陈女士赶紧前往当地医院就诊,医生询问后得知陈女士出生后就患有先天性心脏病,曾在上海某医院就诊,不能手术矫正,所以一直没有任何处理。当地医院检查后发现陈女士的先天性心脏病非常严重,正常妊娠风险很大,建议立即转到医疗水平较高的医院进行治疗,考虑到陈女士的病情紧急,所以连夜安排了转院事宜。
2013年11月2日夜里11时20分,陈女士被送到省妇幼保健院的时候病情非常严重,有先兆早产症状伴随着呼吸困难,心脏衰竭,情况危急,最后诊断陈女士是妊娠合并先天性心脏病(室间隔大缺损,二三尖瓣共瓣膜,左室流出道严重受限,重度肺动脉高压)、急性心功能不全IV级、子痫前期,如果不及时处理,不仅无法预料妊娠结果,甚至很可能会引发多器官衰竭或者猝死。而正常生产又会继续增加心脏负荷,所以医生决定立即进行剖宫产终止妊娠。
11月3日0点30分,产科、麻醉科、儿科迅速完成了手术的人员和器材准备工作,抢在第一时间开展手术,最终于凌晨2点40分幸运地分娩出一名男婴,婴儿状态良好,陈女士生产后身体情况恢复良好,顺利度过了危险期。
葛志平副主任医师介绍,像这种先天性心脏病产妇的妊娠生产是非常危险的,因为妊娠过程会大大增加心脏负荷,原先并不明显的症状可能会突然出现,不及时处理随时会危及生命。
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