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自测血压有讲究

2010-05-11 05:00:0039健康网社区
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核心提示:近年来,由于社会经济的快速发展和人们生活方式的变化,我国的心血管病发病率呈现增长的趋势。据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%, 全国有高血压患者约1.6亿。但目前高血压病人的知晓率、治疗率及控制率均很低:知晓率大概为30.2%;参加正规治疗的人群,约在24.7%左右;控制率更低,只有6.1%。<br>

  水银柱血压计更准确 测前应心情平静 定期测量一天三次———

  背景资料:近年来,由于社会经济的快速发展和人们生活方式的变化,我国的心血管病发病率呈现增长的趋势。据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%, 全国有高血压患者约1.6亿。但目前高血压病人的知晓率、治疗率及控制率均很低:知晓率大概为30.2%;参加正规治疗的人群,约在24.7%左右;控制率更低,只有6.1%。

  张大爷最近有些纳闷,自己在家测血压测得还比较稳定,为什么一到医院就会升高了呢?所以,怀疑自己在家测的方法有误,咨询医生应该怎么办。其实,他这是典型的“诊室血压”。据首都医科大学附属宣武医院心内科副主任医师万云高介绍,人体血压在一定范围内处于波动的状态,不能一锤定音。不过,血压自测确实要掌握好方法和时间,否则,对自己的病情不利。

  水银柱血压计更准确

  目前,市面上的血压计有三类:水银柱血压计,准确性好,但体积大,测量要有一定的技术;气压表式血压计,体积较小,但准确性差了一点;电子血压计能自动充气,自动显示,根据袖套安置部位,可分为上臂式、手腕式和手指式三种,但上臂式准确性好一些,所以世界卫生组织、中国高血压联盟推荐使用。

  测前应心情平静

  万云高医师说,在测血压前,最好休息十分钟以上,让自己的心情保持一种平和的状态。而且还应当排空膀胱,放松肌肉。

  测量血压的标准姿势,应该是坐位,习惯上以右上肢血压为准,褪去衣袖,放在桌面上,掌心向上,一般是将袖带气囊围在肘窝上2厘米处。

  测量时应“快充慢放”

  许多人都觉得自己测量的不准确,其实,这和测量时的方法不正确有关。万云高医师说,一般情况下,应当是快速充气,放的时候要缓慢些,通常是2-3毫米汞柱/秒,防止水银柱突然大幅度下降。

  定期测量一天三次

  有些患者对高血压总是“斤斤计较”,每天都多次测量。万云高医师说,这样没有必要,如果天天测,血压稍变化,反而给病人造成恐慌。建议病情稳定时,一般一周挑一天,在早上吃药之前、服完药后三至四个小时、晚上睡觉前分别测量三次血压为宜。将测量数值记录下来,就诊时对大夫诊治有很好的参考价值。

  如果在一天之内测量的血压都不在正常的范围之内,那么可以在以后测量两三天,如果情况还没有改善,就应当及时就医。若只是偶尔一次的超标,也不必担心,因为高血压的诊断是需要多次反复测量的,不能只靠一两次就“定罪”。

(实习编辑:李杏)

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万云高副主任医师 首都医科大学宣武医院  心血管内科

万云高,男,副主任医师,副教授,硕士,多次担任心内科重症监护室(CCU)主治医师工作,累积重症监护室工作5年余,在心内科危急重症病人抢救方面,积累较丰富的临床经验。公开发表学术论文10余篇,参与编写专著2部。先后完成多项临床及临床科研工作。    工作及学习经历:1983-1989 就读于北京医科大学医学系(现北京大学医学部);1989年8月分配至首都医科大学宣武医院心内科床工作;1989.8-1994.9 住院医师,1994.9-1995.3 任大内科住院总医师,1995年、1996年、1998年及2006年先后多次担任心内科重症监护室(CCU)主治医师工作,累积重症监护室工作5年余,在心内科危急重症病人抢救方面,积累较丰富的临床经验。2001年和2002年,先后担任心血管病房主治医师工作。2003年被聘为副主任医师,2004年获临床医学硕士学位。2006年被聘为首都医科大学硕士研究生导师,现指导研究生2人。2001年至今,参与心血管介入工作,2008年1月至今担任宣武医院心内科门诊负责人。    科研及完成的论文:获2005-2007年 首都医科大学基础-临床科研合作基金一项:心力衰竭患者脑钠素(BNP)与心室重塑的相互作用的研究,资助科研经费3万(第一责任人)。    近年参与多项临床科研工作:作为主要参加者之一完成1.重组人尿激酶原治疗ST段抬高急性心肌梗死Ⅱ、III期临床试验。(胡大一教授牵头的多中心临床试验,宣武医院华琦教授负责,2002年至2005年)。2.脑钠素治疗心力衰竭患者疗效及机制的探讨研究(高润霖院士领导的多中心临床试验,宣武医院华琦负责2003年至2005年)。    公开发表的论文有(第一作者):1、冠脉慢性闭塞病人66例左室结构和疗效分析。中国医学影象技术。 2003,19(7):874-6;2、急性冠状动脉综合征患者血小板活化标志物的变化及临床意义。首都医科大学学报,2005,26(1):81-83;3。3、老年肺动脉栓塞患者临床特点及预后分析。中华老年多器官疾病杂志,2007,6:178-179;4。4、心电图对急性肺动脉栓塞病人预后价值的探讨。中国医刊,2006,6:23-24等等。

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2014全国高血压日:知晓您的血压 重视家庭自测血压

当前我国心血管病死亡占总死亡的41%,其中,70%的脑卒中和50%的心肌梗死与高血压有关。国内外研究均证实,降低高血压患者的血压水平可减少40%~50%的脑卒中和15%~30%的心肌梗死危险。2014年10月8日是第十七个全国高血压日,主题是“知晓您的血压”。广东省人民医院心内科高血压研究室主任陈鲁原指出,知晓,不仅要知道血压水平,更要知道水压水平代表的意义,知道家庭测量血压的重要性,知晓如何选择合适的血压计。

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