高血压 老年痴呆“祸首”

　　大多时候我们说起老年痴呆，指的都是比较常见的阿尔茨海默病，对血管性痴呆则了解甚少。但你知道引起血管性痴呆的“祸首”之一就是高血压吗?因它隐匿性较阿尔茨海默病强些，所以不易被人发觉，其中精神上无“一技之长”的老人更是高危人群。

　　研究发现，高血压病人在发生脑卒中前，脑形态学和认知功能已经有一定的损害，在医学影像学上则表现为无症状脑梗塞、脑白质疏松、脑萎缩，即所谓的“亚临床改变”。这些无症状的脑损害在功能上可能引起认知能力的减退，以后有可能发展为痴呆。

　　高血压对认知功能的损害，主要表现在数字计算、构图能力、概括判断、注意能力等方面。通常这些方面与工作关系较为密切，但因多数老年人早已离开工作岗位，所以并不容易觉察;即使发现了，也常被误以为是正常老年人的良性衰退。但与日常生活能力关系相对较密切的常识、记忆、定向、思维流畅、言语能力等方面的认知功能保持相对完整，是高血压对老年人认知功能影响中易被忽视的又一个因素。

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　　这样一来，对于高血压引起的老年痴呆会更有隐匿性，不容易让人发觉，自然也就错过了最佳的“狙击”和治疗时间。

　　此外，那些工作时事业心强，作风严谨，性格比较固执而业余兴趣爱好又少的老年人来说，突然从工作中退下来后，生活发生了很大变化，很容易出现焦虑、抑郁、失眠等，进而引起注意力不集中、记忆力明显下降、反应迟滞、懒惰、不愿与人交往等，被称为“离退休综合征”。

　　“离退休综合征”可加速脑的衰老，如果此时再无“一技之长”以寄托精神，就可能诱发老年痴呆症。

　　同时，由这一“综合征”所引起的焦虑、抑郁，还可以引起神经-内分泌-免疫的紊乱，常常会导致高血压或使原有的高血压发生波动，控制不好的话，脑血管问题就容易发生，进而加速认知功能的减退，加速了痴呆的发生。

　　所以，要想阻断老年痴呆症找上门，平时应保持心情愉悦，并且在医生指导下服用适量降压药控制好血压，同时，还要找到兴趣所在，让自己老有所托。

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（实习编辑：李杏）

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