五条防线抵御心血管疾病

　　据了解，我国患心血管的发病死亡率居各种疾病之首，而且呈逐年年轻化趋势；都市里有70%左右的人在发病后才到医院就诊，农村的比例更高。由于拖病，不少人耽误了治疗的最佳时期，有的甚至到了无可救药的地步！眼下又到呼吸道及心血管病的多发季节，怎样预防此类疾病的发生？如何减少或控制心血管疾病的致残率？

　　著名心血管病专家、卫生部首席健康教育专家胡大一教授说：心血管疾病除了先天性遗传外，后天的不良生活方式是导致该病的重要因素。在长期的临床实践中，我们总结了心血管疾病的二级预防五个防线的预防措施，普通人群特别是中老年人，如果坚持实施这个方案，就会预防发病和减少致残率。其具体内容介绍如下：

　　第一条防线：防发病

　　防发病即防患于未然。最基本的措施是改变不健康的生活方式，特别是中老年人，经常进行有氧代谢运动如走路、跑步、爬山、跳绳、骑自行车、滑旱冰等，长期进行这些运动能提高机体的携氧能力，提高心、肺功能。再就是提倡健康饮食并戒烟限酒。现在有很多人处于亚健康状态，却不知道改善其症状的重要途径，是全面干预自己的不良生活方式。还有不少患者看病非要选择大医院的名医，其实最初出现症状时，应选择找一个优秀的专科社区大夫做自己的“私人医生”，经常与其沟通、定位自己的健康标准，才能保证心血管病防治的连续性。一级预防的重点是干预血糖、干预血压、干预血脂三项指标。1、对血糖的干预方法是：病人需接受强有力的行为干预，改变不良生活方式，强化降压、降脂治疗。2、对血压的干预措施是：高血压患者的血压应控制在140/90毫米汞柱以下。如有波动，必须及时用药。3、干预血脂异常是一级预防的重中之重，但干预的是危险水平，而不是单一的血脂水平。

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　　第二条防线：防事件

　　我们知道，发生心肌梗死、脑卒中等严重事件的基础是“不稳定斑块”破裂后引发的不同程度的血栓，而且患者半数以上无先兆症状而突然发作，目前尚无准确的预测手段。防此类事件的核心有两条：一是通过改善血管内皮功能、抗炎和抗栓作用促使其斑块稳定。二是抗栓。最便宜、最有效的老药阿司匹林是首选药，预防用量75毫克至80毫克每日1次，晚上睡前服。但要注意两点：1、高血压病人应该在血压控制达标后，再联合使用阿司匹林。2、注意减少出血并发症，特别是有胃溃疡病史者或老年病人更应谨慎。

　　下一页更严密的“防线”：防后果、防复发

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