严重心脏病 千万不能拖！

　　近日，上海远大心胸医院成功为罕见重症三尖瓣下移畸形患者张阿姨实施矫治术获得成功，术后的张阿姨彻底摆脱了5年来的胸闷、气短、感冒等困扰，过上了正常人的生活。

　　胸闷、气短，一拖就是5年

　　据张阿姨讲，5年前的一个农忙天，一场突其如来的大雨让她从此与感冒“结缘”，为了抢收打谷场上的稻子，自己与丈夫顾不上吃饭硬是抢在雨下来之前将十几担稻谷收进了里屋，忙了好几天的张阿姨又被大雨浇了个“透心凉”，一下子病倒了。

　　感冒好了后，张阿姨却不能干活了。“打那次感冒好了后，就再也不能干重活了，偶尔忙一次，就会胸闷气短，胸口难受踹不上气!”张阿姨向我们回忆起5年前的事，那场大雨，那场秋收，都历历在目。

　　农忙过后，张阿姨拗不过自己执拗的丈夫，到市医院作了一次全面体检。体检时，医生在为张阿姨做完彩超后怀疑她有先天性心脏病并建议其到大城市做进一步检查诊断。由于家里收入微薄，之后在丈夫多次恳求未果后，医生的建议也就被慢慢被搁置了下来，没想到，这一“搁”就是5年。

　　硬币大小的“孔”，5年拖成了罐头盒大的“洞”

　　去年下半年，由于胸闷、气短症状加重，张阿姨与家人多处求医，许多医院均因病情复杂，手术难度大、风险大而拒绝为其手术。2009年3月19日，经过多方打听后的张阿姨径直来到了上海远大心胸医院。术前检查，心脏彩超显示：先天性心脏病，房间隔缺损，三尖瓣下移畸形。属于非常严重的心脏病，必须通过手术治疗。

　　专业的手术团队

　　“三尖瓣下移畸形是一种非常罕见的先天性心脏畸形。亦称为Ebstein畸形。目前数据显示发病率在先天性心脏病中占0.5～1%。一般三尖瓣畸形下移程度为1.5cm左右，这次的患者由于畸形时间较长，下移已经达到了7cm左右。三尖瓣下移畸形，就好像一扇门，门轴已经不在同一条直线上，下端的门轴已经严重偏离了这条直线，我们要做的就是通过手术方式把这扇‘门’修好，让‘门’能开关自如!”为张阿姨实施手术的上海远大心胸医院心外科主任医师冯晓东非常形象的为我们阐述了此次手术所要达到的效果。当笔者问及是否能用“孔”和“洞”形容三尖瓣下移畸形时，冯晓东微笑着解释：“这里用‘孔’或者‘洞’来形容是不确切的，只能说是一种畸形。”言语中无不凸显出一名学术专家的认真和严谨。

　　一次手术就达到了最佳治疗效果

　　由于张阿姨的病情罕见、病史长，三尖瓣下移畸形程度已经非常严重并且伴有房间隔缺损。由于有心脏病，张阿姨一直没有自己的孩子，拥有一个属于自己的孩子，是张阿姨有生之年最大的梦想，普通的姑息手术和瓣膜替换术已经不能完全达到理想的治疗效果，不经过完全矫治，张阿姨的这个梦想就有可能永远无法实现。因此经过术前周密讨论，冯晓东主任决定为其实施矫治手术，一般手术后能达到最佳治疗效果。

　　经过紧张的术前准备，由心外科主任医师冯晓东带领的手术团队为张阿姨实施了全麻体外循环三尖瓣下移畸形矫治及房间隔缺损修补术，由于术前的准备和讨论工作十分充分，手术十分成功。“手术十分顺利，基本上达到了我们的预期手术效果。”术后冯晓东主任接受采访时表示，“现今咱们医院能开展此类十分罕见的重症心脏手术，暂且不论手术本身有多困难，能成功开展，已经代表了一个高度。”

　　有病莫忌医，小病不可小觑

　　采访过程中，冯晓东主任告诉笔者：“有了病就要尽早医治，无病早防，防患于未然;有病早治，亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是‘早’。诸如感冒之类的小毛病有时候也别掉以轻心，不要以为是小毛病而不检查不医治，例如胸闷、气短、易疲劳之类的小毛病，有时候可能就是某些心脏病的表现。”

（实习编辑：李杏）

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